论文部分内容阅读
2004年在日本康复医学会领导下,由千叶直一教授主持完成了日本脑卒中治疗指南(2004)中康复指南部分。该康复指南是基于循证医学观念,以实证为基础,结合日本和国外研究文献编写完成的,对脑卒中康复工作具有重要指导意义。该康复指南由两大部分组成,第一部分为脑卒中康复,包括:脑卒中康复的流程、康复的体制、评价、预后预测、急性期的康复、不同病型的康复方法(特别是急性期)、恢复期的康复、维持期的康复和患者和家属指导。第二部分为主要障碍和问题点的康复,包括:运动功能障碍的康复、步行障碍的康复、上肢功能障碍的康复、痉挛的康复、偏瘫肩的康复、中枢性疼痛的治疗、吞咽障碍的康复、排尿障碍的康复、言语障碍的康复、认知障碍的康复、体力低下的康复、骨质疏松症的应对和抑郁状态的应对。康复指南中采刚证据水平分类和推荐分级方式来指导康复工作。该康复指南约2万6千字,参考文献共311篇。在康复指南前言中指出目前脑卒中康复治疗的方法和训练技术多基于临床经验而来,还不能全盘从证据的角度来充分说明其有效性,有待于今后进一步研究。