标准操作对预防宫内节育器取出并发症的作用研究

来源 :中华医学会第十次全国妇产科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smailfish2006
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:探讨标准操作对于宫内节育器取出手术及手术并发症的影响。方法:采用多中心比较临床观察性研究的方法,抽取中国IUD使用有代表性的6个省的医疗服务机构作为研究现场,并按整群随机的方法在每个省选择1个三甲医院或省级计划生育服务中心和4个县级计划生育服务机构,将所选择的县级计划生育服务机构以抽签的方法随机分为干预组和对照组.干预组按照标准操作程序进行IUD取出手术,对照组则按照各协作中心日常的操作技术进行.2008-2009年间共纳入到各协作中心进行放置IUD手术并自愿参加本项研究的9983例健康妇女,对研究对象手术中和手术后一个月随访时的异常情况予以收集和记录,分析比较干预组与对照组研究对象手术前后并发症发生情况.结果:其中干预组纳人6383例,对照组3600例研究对象,干预组和对照组相比在术中出血>5m1的发生率(1.9% VS5. 3% )、超声下取器率(1.9% VS 5.3% )、取器困难的发生率(5.5% VS 6.5%)和宫腔操作次数(1.97±1 . 26次 VS 2. 34±1. 30次)以及手术总并发症的发生率(0. 9% VS 1.5%)等方面均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后一个月随访时,干预组术后异常情况的发生率(2. 2%VS 3. 8%)也明显低于对照组,差异较为显著(P<0.05)。结论:规范宫内节育器取出操作不仅可以使得取出IUD手术操作更加顺利,减少手术时间和术中异常情况以及并发症的发生,而且还对可以明显减小术后并发症的发生,从而更好地保护广大妇女的健康。
其他文献
目的:探讨深 Ⅱ度烧伤创面愈合过程中汗腺上皮细胞增殖及向表皮细胞转化的机制。方法:2004年1月-2007年12月收治的四肢和躯干深度烧伤患者28例,收集患者深Ⅱ 度烧伤创面标本(37块)、浅Ⅱ 度烧伤创面标本(21块)和正常皮肤标本(10块).采用免疫组织化学双染色法,观察细胞角蛋白10(CK10)、CK14、CK19、Bcl-2和P63在深、浅Ⅱ 度烧伤创面及正常皮肤汗腺分泌部上皮细胞中的表达
目的:建立一种适合胚胎皮肤创面愈合和皮肤附件发育及再生在体研究的理想动物模型。方法:获取不同胎龄的大鼠胚胎皮肤前体(Embryonic skin precursors,ESPs),以皮瓣下埋植的方式移植到裸鼠背部,7天后打开皮瓣.于成活后7天、14天取标本行组织学观察.结果:在大鼠背部皮瓣下埋植大鼠ESPs可顺利成活,并生成完整的皮肤结构,E16.5d及之后是RESPs移植的安全期,此时期移植可避
目的:验证成纤维细胞能够产生和释放角质细胞生长因子(keratinocyte growth factor,KGF),通过释放的KGF促进表皮细胞增殖。方法:分离培养成纤维细胞和表皮细胞,用RT-PCR法检测成纤维细胞中KGF基因的转录水平,ELISA法检测成纤维细胞培养液中KGF的浓度,细胞计数法和MTT法检测成纤维细胞培养液对表皮细胞增殖的促进作用,并进行免疫荧光鉴定。结果:RT-PCR结果显示
目的:从噬菌体随机12肽库中筛选TGF-betal Ⅱ型受体(TGF-beta receptor Ⅱ,TβRII)的特异性序列,评估其对瘢痕疙瘩成纤维细胞的作用。方法:以人TGF-betal单克隆抗体为靶,进行4轮生物淘选噬菌体随机12肽库;应用ELISA法挑选结合活性较好的单克隆噬菌体,进行DNA序列分析.应用MTT法评估TGF-betal单克隆噬菌体对瘢痕疙瘩成纤维细胞的生物学效应.结果:可获
目的:探讨不同膀胱灌注量对膀胱压(IVP)和腹内压(IAP)的影响,寻求膀胱压能间接反映腹内压的最佳膀胱灌注量,以指导腹腔室隔综合征(ACS)的早期诊断和治疗。方法:选择腹腔镜手术病人61例进行前瞻性对照研究.手术时,设定腹内压为15mmHg,于膀胱灌注量为0、10、20、30、50ml时,取腋中线骼嵴水平为零点测定膀胱压.结果:膀胱灌注量为10ml并取腋中线骼棘水平为零点时,膀胱压与腹内压(15
本文通过队列研究分析行体外受精(IVF)/单精子卵母细胞内注射(ICSI)的331个取卵周期病例,比较了患者年龄、基础窦状卵泡数(AFC)、血清抗苗勒氏激素(AMH)、血清基础卵泡刺激素(FSH)水平、血清卵泡刺激素/黄体生成素(FSH/LH)以及基础雌激素(E2)水平等六个卵巢储备功能评估指标与卵巢反应性的关系及对卵巢反应性的预测效能。基础AFC、血清AMH水平、血清FSH水平、FSH/ LH、
目的:观察个体化激素补充治疗对绝经妇女代谢综合征风险的影响。方法:选取2008.07-2010.08在首都医科大学附属北京妇产医院体检并被确诊为自然绝经并且自愿参加研究的妇女80名.测量身高、体质量、腰围、全身脂肪含量、血压、血脂、空腹血糖、E2、FSH、改良Kupperman评分、生存质量评分.给予个体化激素补充治疗,6个月后复查上述指标.结果:绝经女性经激素补充治疗后,绝经妇女体内E2增加(P
目的:探讨补肾方药对不孕患者胚胎着床期子宫内膜DNMT1表达的影响。方法:将行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的肾阴虚证不孕患者66例,随机分为治疗组33例,给予促性腺激素,并在IVF前3个月经周期服用二至天癸颗粒,33个周期,对照组33例,给予促性腺激素联合安慰剂,33个周期.观察两组患者肾虚证候(腰膝酸痛,阴中干涩,五心烦热等)积分变化,促性腺激素用量及用药天数,取卵数、优质卵率、受精率
本文通过总结北京协和医院妇产科收治的3例剖宫产瘢痕妊娠自发破裂的病例,加深了对该病的认识。剖宫产瘢痕妊娠使得孕期子宫破裂的时限大大提前,需要高度重视。早孕期一旦诊断CSP要尽早治疗,发现腹腔出血要及时手术探查;CSP到中孕期破裂风险加大,一旦破裂则出血凶猛,严重危及孕妇生命,需要迅速开腹探查止血;术中要仔细分解粘连,避免损伤,尽量保留生育功能。
目的:研究胚胎停止发育与男性精液质量之间的相关关系。方法:79份精液标本,其中对照组23份,来自正常生育男性,平均年龄30.78±5.98岁;胎停育组56份精液,配偶均有胚胎停止发育史,平均年龄31.80 ±5.09岁.所有研究对象均进行精液常规分析,混合凝集反应(MAR),精子核蛋白组型检测(SNA).采用抗活性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)标记精子,用流式细胞仪进行精子细胞凋亡率计数,