【摘 要】
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目的：探讨妊娠合并血小板减少分娩方式、产妇及新生儿结局预后.方法：回顾性分析我院妇产科2008-2012年收治的妊娠合并重度血小板减少74例患者的临床资料.结果：2008-2012年我
【机 构】
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第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)妇产科
【出 处】
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2014中国医师协会妇产科医师大会
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目的：探讨妊娠合并血小板减少分娩方式、产妇及新生儿结局预后.方法：回顾性分析我院妇产科2008-2012年收治的妊娠合并重度血小板减少74例患者的临床资料.结果：2008-2012年我院妇产科收治患者共34309例,其中妊娠合并重度血小板减少患者73例,血小板计数(20-50)×109/L的患者有62例,血小板计数＜20×109/L的患者有1 1例.1 1例血小板计数＜20×109/L的患者术前予以泼尼松静滴,人血免疫球蛋白治疗,输注血小板治疗后,行剖宫产结束分娩；血小板计数(20-50)×109/L的患者中,除有产科指针行剖宫产,其余均选择阴道分娩.1 1例血小板计数＜20×109/L的患者中,产后出血3例,出血量分别为2100ml,1000ml,505ml；62例血小板计数(20-50)×109/L的患者中,产后出血6例,平均出血量为591.67ml,所有产妇新生儿均未发现颅内出血.其中血小板计数(20-50)×109/L的患者采用剖宫产及阴道分娩发生产后出血及新生儿颅内出血发生率的差异无统计学意义.结论：血小板计数(20-50)×109/L的患者可选择阴道分娩,对于血小板计数＜20×109/L的患者,可予以糖皮质激素和(或)人血免疫球蛋白治疗,分娩前输注血小板等,产前提高血小板水平,可有效预防产时产后出血.
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