【摘 要】
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目的 探讨跟距骨桥的手术治疗方法及疗效.方法 2010年9月至2013年2月,手术治疗跟距骨桥患者12例.男5例,女7例；年龄15～65岁,平均52.5岁.先天性骨桥3例,继发性骨桥9例.跟距中间关节面骨桥4例,后关节面骨桥8例.术前患者疼痛视觉模拟评分(9.0±0.2)分,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)后足评分标准为(40.2±1.4)分.合并距下关节退变4例.9例患者单纯行跟距骨桥切除并脂
【机 构】
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西安交通大学医学院附属红会医院足踝外科
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目的 探讨跟距骨桥的手术治疗方法及疗效.方法 2010年9月至2013年2月,手术治疗跟距骨桥患者12例.男5例,女7例；年龄15～65岁,平均52.5岁.先天性骨桥3例,继发性骨桥9例.跟距中间关节面骨桥4例,后关节面骨桥8例.术前患者疼痛视觉模拟评分(9.0±0.2)分,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)后足评分标准为(40.2±1.4)分.合并距下关节退变4例.9例患者单纯行跟距骨桥切除并脂肪组织植入,3例患者合并距下关节退变行骨桥切除联合距下关节融合术.结果 术后切口均Ⅰ期愈合,10例患者获得随访,随访时间6～18个月,平均13个月.末次随访时VAS评分为(2.0±0.6)分,AOFAS后足评分为(87.2±2.5)分,与术前比较有统计学差异(P＜0.05).单纯骨桥切除者末次随访时X线片检查示无骨桥复发及关节退变发生,关节融合者X线片显示达骨性愈合.结论 跟距骨桥根据不同发生部位和合并症,分别采用单纯骨桥切除或联合距下关节融合术可取得较好疗效.
其他文献
目的 介绍Evans跟骨延长结合副舟骨切除胫后肌腱止点前置重建治疗青少年平足症的方法并评价其临床疗效。方法 2009年10月至2013年5月，收治13例(15足)副舟骨源性平足症合并前足外展的患者，男7例，女6例；单侧11例，双侧2例；经6个月以上保守治疗无效，选择Evans跟骨延长结合副舟骨切除胫后肌腱止点前置重建治疗青少年获得性平足症。术前、术后6周、3个月、6个月、12个月及以后每6月进行一
目的 评价HyProCure治疗平足症的临床疗效.方法 2012年4月至2013年6月使用HyProCure72例113足.男15例23足；女57例90足.年龄＜14岁20例24足；15-30岁16例23足；31～50岁16例26足；＞50岁20例30足.18足单纯使用跗骨螺钉,其余足分别加用其他手术.使用跗骨螺钉型号：5＃29枚,6＃20枚,7＃44枚,8＃11枚,9＃2枚.结果 随访3个月,6
目的 HyProCure距下关节稳定器属新一代骨外距下关节稳定(EOTTS)系统.本研究旨在通过影像学及临床结果评价HyProCure距下关节稳定治疗柔韧性平足症的初期治疗结果；并探讨HyProCure距下关节稳定的手术要点.方法 分析11例(16足)获得完整随访的HyProCure距下关节稳定治疗柔韧性平足症患者的临床及影像学结果，男4例，女7例；年龄8～24岁，平均14.3岁.临床评估包Mar
目的 总结和评价用Ilizarov技术一期手术治疗胫骨缺损合并马蹄足畸形的手术方法与疗效.方法 2005年1月至2012年1月收治因创伤、感染和医源性原因致胫骨骨缺损合并足下垂畸形17例,男12例,女5例,年龄12～47岁,平均29岁.均为单侧肢体.骨缺损长度1.5 cm～14 cm,平均7.3 cm,其中4例合并骨感染.
目的 通过回顾性序列研究,评价Ilizarov技术踝关节牵开对踝关节骨关节炎的临床治疗效果.方法 2009年4月至2011年12月,我科通过小切口关节腔清理结合Ilizarov技术踝关节牵开治疗中重度踝关节骨关节炎27例,男11例,女16例；左侧14例,右侧13例；平均年龄为54.7岁(43～69岁).通过Ilizarov外固定架对胫距关节进行逐渐牵开,每2d牵开1次,每次0.5 mm,影像学评估
目的 探讨应用Ilizarov技术结合软组织松解，有限截骨，关节融合矫正成年人下肢外伤后足踝部马蹄畸形的临床问题。方法 2009年6月至2012年2月，遵循Ilizarov张力-应力法则及组织牵伸技术，治疗18例成人下肢外伤后遗足踝部马蹄畸形。其中马蹄内翻足13例，高弓马蹄足5例。术前周密分析足踝部畸形状态，选择适度的软组织松解，肌腱调整，有限截骨或关节融合术，部分矫正足踝部畸形，组装个体化足踝部
目的 总结创伤后马蹄足畸形合并跟骨缺损的治疗经验并进行学术交流。方法 回顾性分析2011年3月收治的1例创伤后重度马蹄足畸形合并跟骨缺损患者的治疗经过。患者,男,19岁,4岁时左小腿及后足被汽车碾压致小腿后侧及足跟大面积软组织缺损,跟骨粉碎骨折后部分缺损,经清创及植皮等治疗创面瘢痕愈合,但后遗了马蹄高弓足畸形及跟骨部分缺损,并随生长发育畸形逐渐加重,未经矫形手术治疗。
临床资料 患者,男,17岁,山东莱芜县(后改市)苗山镇人,于1978年5月,8岁时因"车祸致左踝足外伤打石膏治疗后,形成足踝畸形,随着年龄增加逐渐加重,行走重度跛行9年"入院.术前专科检查:左侧重度马蹄内翻足畸形,严重跛行步态,以左足的前外侧着地负重行走,踝前有贴骨瘢痕.踝关节屈伸活动范围0～5°,腓骨长短肌肌力2级,胫骨前肌、(足母)长伸肌、趾长伸肌均为4级,胫骨后肌、小腿三头肌、(足母)长屈肌
背景 关于关节固定术的第1跖趾的(MTP)融合许多技术已经被描述。目的 确定使用一个低切迹的背侧钛接骨板与锁定螺丝或非锁定螺钉在和足底中和螺钉在第1趾跖趾关节融合固定的结果。方法 2011年10月至2013年5月,49例51足接受第1个MTP联合关节固定术至少1年时间,从2011年10月到2013年5月。所有患者术前评估为主要病理、疼痛、功能、影像学、AOFAS评分和体检结果。首先进行MTP关节融
目的 探讨手术清除痛风结石病灶，对患者术后痛风治疗过程的影响。方法 2009年1月至2010年5月期间，对3例第1跖趾部、2例足背部巨大痛风结石患者行术前控制尿酸，手术行痛风结石病灶清除术。术后观察血尿酸的变化及疼痛症状。结果 5例患者均得到随访，伤口均一期愈合，术后随访2～6个月，平均4个月。血尿酸水平较术前平均下降45％，手术部位疼痛无复发，疼痛均有明显缓解。结论 痛风结石的手术治疗可改善肢体