重症肺部感染患者使用利奈唑胺治疗致血小板减少症的危险因素分析及对策

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目的:探讨重症肺部感染患者接受利奈唑胺治疗,引起血小板减少症的危险因素。方法:采用回顾性研究,收集2016年1月1日至2017年12月31日某三级甲等综合医院诊断为重症肺部感染,接受利奈唑胺治疗的全部住院患者的资料,比较发生血小板减少组与未发生组差异,运用logistic单因素和多因素回归分析血小板降低的危险因素。结果:173名患者(男性138名,女性35名)纳入研究,53名患者(30.6%)发生血小板减少症。logistic模型分析显示,用药时间(OR=1.12;95%CI,1.05-1.20;P<0.05)是重症肺部感染患者使用利奈唑胺发生血小板减少症的独立危险因素,用药前白蛋白(OR=0.99;95%CI,0.98-0.99;P<0.05)、用药前血小板值(OR=0.84;95%CI,0.77-0.93;P<0.05)是发生血小板减少症的独立保护因素。结论:用药时间与利奈唑胺致血小板减少症密切相关,患者白蛋白水平、基础血小板水平影响血小板减少症发生,治疗过程中应加强对患者血小板计数、白蛋白水平的监测,可提前采取措施以避免出血倾向。
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