【摘 要】
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目的:通过比较高效液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)与化学发光法(CLIA)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者及健康对照女性血清总睾酮(TT)的定量检测,探索该LC-MS/MS诊断生化高雄激素血
【机 构】
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中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院;中山大学附属第一医院
【出 处】
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第三届华夏医学妇产科论坛、精准医学妇产科临床与实践国际论坛、第二届华夏医学妇产科青年医师论坛
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目的:通过比较高效液相色谱串联质谱法(LC-MS/MS)与化学发光法(CLIA)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者及健康对照女性血清总睾酮(TT)的定量检测,探索该LC-MS/MS诊断生化高雄激素血症的临床意义.
方法:收集PCOS组325例、正常对照组244例。按年龄分组，并将PCOS患者分为多毛组和非多毛组、高雄组和非高雄组，比较病例组与对照组及各亚组间LC-MS/MS和CLIA测定的血清总睾酮。
结果:LC-MS/MS法可明显区分PCOS与正常女性的TT水平，而CLIA则不可。LC-MS/MS法TT及相应游离肇酮指数(FAI)在多毛组明显高于非多毛组，而CLIA法TT及相应FA工差别不显著。LC-MS/MS法TT与多毛评分(mFG)、简化多毛评分(sFG)均呈正等级相关，而CLIA法TT与mFG, sFG均无线性等级相关。Bland-Altman法和Deming回归分析均提示，LC-MS/MS法和CLIA法检测女性血清TT的一致性不佳。LC-MS/MS法TT诊断高雄激素血症截断值为)1.85nmo1/Lo LC-MS/MS高雄组与LC-MS/MS非高雄组间、LC-MS/MS高雄组与CLIA高雄组间身体测量参数及实验室检查均有较多差异。ROC曲线亦提示LC-MS/MS法TT测定对PCOS有极好的诊断价值。
结论:LC-MS/MS方法测定血清TT较CLIA灵敏性高、准确度好，对女性生化高雄激素血症与PCOS的诊断效能高。
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