【摘 要】
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心力衰竭是由各种结构性或功能性心脏病导致心室射血或充盈能力受损,而引起的器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环或体循环瘀血的一组复杂的临床综合征,主要临床表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯痰、乏力、少尿、水肿等症状.慢性心力衰竭是各种心脏病如冠心病、高血压病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等的终末阶段.慢性心力衰竭患者生活质量低,预后差,具有较高的病残率和死亡率.根据患者的实际情况
【机 构】
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建水县中医医院,云南建水654300
【出 处】
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第四届兰茂论坛暨2017年云南省中医药界学术年会
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心力衰竭是由各种结构性或功能性心脏病导致心室射血或充盈能力受损,而引起的器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环或体循环瘀血的一组复杂的临床综合征,主要临床表现为不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯痰、乏力、少尿、水肿等症状.慢性心力衰竭是各种心脏病如冠心病、高血压病、肺源性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等的终末阶段.慢性心力衰竭患者生活质量低,预后差,具有较高的病残率和死亡率.根据患者的实际情况,临床辨证灵活用药。如对参类药物的使用,患者病情较轻,多选用补益之力较弱的太子参、西洋参或党参、白术、黄芪、茯苓、大枣等健脾益气;病情较重、年龄较大者,多选用生晒参、三七加强补益之力;阳虚甚,病情重,疾病处于终末期的患者,选用温补之力更强的红参。在黄芪的应用方面,对气虚明显易外感的扩张型心肌病、风湿性心脏病或疾病初期气虚不甚或水肿甚者,多用黄芪以益气固表、利水消肿,脾虚明显者则用炙黄芪以加强健脾之力。
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因孙老师认为卵巢早衰病因病机主要为肾虚肝郁,故治疗应从肝肾论治,以补肾疏肝为大法,证治之。自拟逍遥补肾方,方药组成:柴胡、白芍、白术、茯苓、生山植、生麦芽、肉灰蓉、熟地、当归、首乌、寄生、续断、蒲黄、五灵脂、砂仁、香附、葛根。方中柴胡、白芍、白术、茯苓、当归即逍遥散去薄荷,加生山碴、生麦芽、砂仁疏肝解郁,养血健脾;香附一味李时珍称之为“气病之总司,妇科之主帅”。肉从蓉、熟地、续断、寄生补肾调经;熟
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肝阳虚证临床表现以“面带青灰,畏寒肢冷,筋脉拘急,快快不乐,善惕易惊,目眩眼黑,视物不明,胸胁胀痛,小腹满或冷痛,饥不欲食,泛吐清水,口淡不渴,男子性欲淡漠,阳萎不举,丸冷囊湿,女子月事迟,或淋漓不断,带下清冷,宫寒不孕,舌质淡,苔薄白,脉沉细而迟”为代表。临床论治肝阳虚,当以《内经》“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味”为基本原则。胡天祥认为吴茱萸汤是治疗肝阳虚之基本方,其以辛温宣散之性以补
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