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肝移植是一个系统工程,移植手术的成功才仅仅完成了部分工作量,肝移植术后的各种并发症仍然是阻碍受体存活率及移植肝存活率进一步提高的重要原因.因此,重视肝移植手术的各个环节,加强围手术期及术后中长期的管理,积极预防并发症的发生,工作仍然相当艰巨.
重视并发症防治,推动我国肝移植发展
【摘 要】
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肝移植是一个系统工程,移植手术的成功才仅仅完成了部分工作量,肝移植术后的各种并发症仍然是阻碍受体存活率及移植肝存活率进一步提高的重要原因.因此,重视肝移植手术的各个环节,加强围手术期及术后中长期的管理,积极预防并发症的发生,工作仍然相当艰巨.
【机 构】
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浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,卫生部多器官联合移植研究重点实验室
【出 处】
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第三届国际暨全国肝衰竭与人工肝学术会议
【发表日期】
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2005年1期
其他文献
慢性重型肝炎是危害患者生命的严重疾病,其病死率高.近年来,随着血浆置换等人工肝技术用于治疗重型肝炎,使重型病死率有所下降,有关血浆置换治疗重型肝炎的报导较多,但血浆置换治疗慢性重型肝炎的疗效与其严重程度之间关系报导尚不多.本文对某科用血浆置换治疗慢性重型肝炎与患者病情严重程度间的关系进行了总结.
本文介绍了某医院自2000年10月使用丽珠医用生物材料厂生产的HA型一次性使用无菌血液灌流器(简称HA灌流器)10例.治疗后病人直觉症状改善,减低血胆红素、血氦及β2微球蛋白等方面取得临床疗效,在应用过程中无不良反应.
为研究HA型血液灌流及血浆置换(ALSS)治疗急性、亚急性重型疗效.我院对62例急性、亚急性重型肝炎采用Plasauto-IQ机进行162例次血浆置换及HA型血液灌流.治疗方法为全身肝素化、术前地塞米松抗过敏,置换血浆2000-3000毫升,补充新鲜血浆、白蛋白等.HA血液灌流2小时,总治疗时间4小时.ALSS治疗后临床症状改善,ALT、AST、TbiL明显下降,CHE、PTA升高,内毒素及IL-
本文探讨了非生物型人工肝在晚期慢性重型肝炎治疗中的作用及治疗方式的选择.方法:晚期慢性重型肝炎病人111例分为两组,人工肝治疗组49例,对照组62例.对照组给予内科综合治疗,人工肝组在内科综合治疗的基础上应用血浆置换、血浆置换联合CHDF、MARS等非生物型人工肝支持.观察人工肝支持等治疗前后血液相关毒素水平、临床情况的影响,及对临床好转率、生存率、生存时间的影响.结果:人工肝组共进行124次治疗
人工肝支持系统(ArtificialLiverSystem,ALSS)治疗重型肝炎临床上疗效明确,能明显降低重型肝炎病死率.血浆置换(PE)是ALSS中的有效方法,也是国内应用最多的人工肝方法.由于单纯血浆置换需应用大量新鲜血浆,当血源紧张的情况时,限制了应用.因此,本文介绍了对42例重型肝炎患者,采用新型膜型血浆分离器Evacure-4A,以减少血浆补充的方法进行选择性血浆置换(PPE)治疗,并
人工肝治疗重型肝炎是有效的措施,血浆置换是最常用的方法.血液通过管路和血浆分离器时血细胞的成分有一定的破坏,治疗后血细胞有一定程度的减少.如使用Plasman06膜型血浆分离器进行血浆置换治疗后血小板平均下降22.17×109/L.因此,当血小板过低时,血浆置换后有增加出血的危险.人工肝治疗一般要求患者血小板计数在50×109/L以上.慢性重型肝炎患者常有长期的病史,有些伴有脾肿大和脾功能亢进,有
本研究的目的是探讨重型肝炎患者人工肝支持系统(ALSS)治疗前后外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)变化的研究.方法：应用血浆置换技术治疗重型肝炎患者37例,采用ELISA法于每次治疗前后检测TNF-α、IL-2、IL-10水平,并观察其动脉变化情况.结果：重型肝炎患者血清TNF-α水平明显高于对照组,IL-2水平明显低于对照组,ALS
某科于2004年7月9日收治急性砷化氢中毒病例4人,其中重度中毒1人,给予血液灌流配合激素、碱化尿液、利尿、护胃、抑酸及阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽)护肝等治疗后,4人均治愈.本文对其详细临床进行了报告.
慢性重型肝炎患者肝组织损伤重、肝功能差、病死率高.采用血浆置换疗法能够清除患者体内蓄积的胆红素等毒性物质,补充生物必需物质,有效地纠正患者内环境失衡,支持其肝脏细胞再生以恢复功能,提高该病的存活率.本文报告了500例次血浆置换治疗中不良反应的发生情况,探讨其发生机理,观察防治的效果。