【摘 要】
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目的:检测慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患儿血清可溶性ST2蛋白(sST2)表达水平,及其与氨基末端B型利钠肽前体(NT-Pro-BNP)、心功能分级及心脏超声结果如左室射血
【机 构】
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郑州大学第一附属医院儿科 郑州450052
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目的:检测慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患儿血清可溶性ST2蛋白(sST2)表达水平,及其与氨基末端B型利钠肽前体(NT-Pro-BNP)、心功能分级及心脏超声结果如左室射血分数(LVEF)、左室短轴收缩率(FS)的相关程度,探讨其在小儿慢性心力衰竭中的应用价值及临床意义.
方法:选择郑州大学第一附属医院39例慢性心衰患儿为心衰组,其中心内膜弹力纤维增生症(EFE)27例,扩张型心肌病(DCM) 12例,按心功能分级标准分组选择正常健康体检儿童30例为对照组,血清sST2采用酶联免疫吸附法(Elisa)测定,心脏超声测量左室射血分数(LVEF)及左室短轴收缩率(FS),血清NT-pro-BNP采用放射免疫吸附法测定.
结果:心衰组治疗前后血清sST2、NT-Pro-BNP与对照组水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),心衰组治疗前后aST2、NT-Pro-BNP水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级组血清sST2水平明显高于对照组,且三组间任意两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05);EFE、DCM两组sST2水平均高于对照组(P＜0.01),而EFE、DCM两组间比较血清sST2水平差异无统计学意义(P＞0.05);血清sST2与NT-Pro-BNP、心功能级别呈正相关(r=0.501,r=0.678,P均＜0.05),与LVEF、FS呈负相关(r=-0.340,r=-0.329,P均＜0.05);
结论：心衰组患儿血清sST2水平均明显升高,与心衰严重程度相关;sST2与NT-Pro-BNP、心功能级别呈正相关,与LVEF、FS呈负相关;sST2可作为临床诊断心衰、评估病情的参考指标.
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