目的:口腔颌面肿瘤切除后缺损的修复基本可分为局部皮瓣修复以及游离皮瓣移植。自20世纪70年代开始,由杨果凡发明的前臂皮瓣为代表的游离皮瓣广泛用于口外缺损修复,掀开了口腔颌面外科修复新的一页。但事物有其两重性,必须承认,游离皮瓣移植技术条件要求高,病人要能耐受长达一周以上的头部制动,局部要有可供吻合的血管,且有一定失败率,从而限制了使用范围。经过多年实践,局部皮瓣具有方法简单,颜色质地匹配,年老体弱及放疗后或显微外科失败后已无可吻合血管者尤为适宜。材料和方法:可用于口腔颌面肿瘤切除后缺损修复的局部皮瓣有几十种,让人难以全部掌握。为实用起见,作者将自己亲历的局部皮瓣介绍给同仁,使口腔缺损的修复增加一些可选择的手段。结果:舌缺损修复:1。舌体未超过中线<1/2缺损,可用舌瓣自身修复。2。舌半侧+局部下颌骨矩形切除缺损,可用颊粘膜肌瓣,颈润肌皮瓣,胸锁乳突肌皮瓣等修复。3。全舌、口底切除:胸大肌皮瓣为首选。腭缺损修复:1。腭瓣修复2。颊粘膜肌瓣修复。颊部皮肤缺损修复:1。颈胸旋转皮瓣。用于腮腺区恶性肿瘤,皮肤不能保留者2。双叶皮瓣3。单叶皮瓣。颊部洞穿性缺损整复:1。局部旋转皮瓣,双叶皮瓣。2。三角胸瓣+胸锁乳突肌皮瓣。3。额部岛状皮瓣+颈部翻转皮瓣瓦合。4。胸大肌皮瓣折叠。颊粘膜缺损修复:1。额瓣2。颈阔肌皮瓣3。颊脂体等。鼻翼或鼻背缺损修复:1。双叶皮瓣修复。2。鼻唇沟瓣修复。3。耳轮复合组织游离移植法修复鼻翼或鼻小拄。结论:作者最常用的局部皮瓣,足以修复大部分口外缺损。1。胸大肌皮瓣:可用于大型充填体积的缺损。如全舌、口底缺损。2。颊粘膜肌瓣:可用于口腔内舌、腭小型缺损。3。局部双叶皮瓣:颊面部、鼻背缺损。4。额瓣:颊粘膜或皮肤,舌,口咽部缺损。5。鼻唇沟瓣:鼻翼、唇颊缺损。