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目的:以体重增长为标准,探讨分析体重生长不足和能量摄入相关性。
方法:2004年11月~2005年12月重庆医科大学儿童医院儿童保健门诊4~12月婴儿202名,两名专业人员负责体格测量。体格评价以美国cDc为参数。分4~5月龄、6~8月龄、9~12月龄3个年龄段。其中70名体重增长不足(-2<⊿WAZ<-0.67),132例婴儿为体重增长正常(⊿WAZ±0.67)。食物称重与食物记录法计算每日食物摄入情况。
结果:(1)体重增长不足婴儿体格发育水平在正常生长范围内,但略低于体重增长正常婴儿。(2)体重增长不足婴儿除乳类摄入量较体重增长正常婴儿低外(P<0.05),其它食物摄入量近于体重增长正常婴儿(p>0.05),蛋白质摄入量达WH0和我国营养协会RNI;体重增长不足婴儿能量摄入[76.7 kcaL/(kg·d)、76.6 kcaL/(kg·d)、74.1 kcaL/(kg·d)]显著低于同龄体重增长正常婴儿[83.9 kcaL/(kg·d)、81.6 kcaL/(kg·d)、85.8 kcal/(kg·d),P<0.05],其中9~12月龄婴儿摄入食物总能量中谷类食物产能较低(P<0.05);体重增长不足婴儿与正常同龄婴儿摄入食物的能量密度相近(P>0.05)。(3)Logistic分析结果显示婴儿体重生长不足的风险因素(OR=3.947)是能量摄入不足,母亲文化程度高是婴儿体重生长正常的保护因素(OR=0.437)。
结论:排除相关干扰因素,能量摄入不足造成婴儿体重增长不足的主要原因是乳类摄入量;一定能量密度范围内,食物摄入量是影响能量摄入的主要因素。