【摘 要】
：
目的：认识半月板腘肌纤维束的解剖,以及半月板腘肌纤维束损伤后导致的外侧半月板复发性半脱位的诊断和治疗.方法：回顾性研究临床确诊或者疑似的5例外侧半月板复发性半脱位患者,病史2.5月-6个月,3例有明显外伤,1例可疑扭伤,1例否认外伤,临床表现为固定在膝外侧间室的反复交锁,伴有或者不伴有膝关节疼痛,查体仅有外侧关节隙压疼2例,仅有外侧关节隙响声3例,MRI未见明显外侧半月板自身内部信号的改变(MRI
【出 处】
：
中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
论文部分内容阅读
目的：认识半月板腘肌纤维束的解剖,以及半月板腘肌纤维束损伤后导致的外侧半月板复发性半脱位的诊断和治疗.方法：回顾性研究临床确诊或者疑似的5例外侧半月板复发性半脱位患者,病史2.5月-6个月,3例有明显外伤,1例可疑扭伤,1例否认外伤,临床表现为固定在膝外侧间室的反复交锁,伴有或者不伴有膝关节疼痛,查体仅有外侧关节隙压疼2例,仅有外侧关节隙响声3例,MRI未见明显外侧半月板自身内部信号的改变(MRI未见外侧半月板自身的损伤),MRI未见外侧间室软骨的损伤,MRI未见游离体,5例中1例给予伸膝支具固定1月,其余4例接受手术治疗,其中1例行外侧半月板缝合,2例行外侧半月板射频皱缩治疗,1例行外侧半月板次全切除.结果：随访3年到11年,半月板缝合和伸膝支具固定的两例患者完全恢复正常,外侧半月板次全切除的患者交锁症状消失,但是残留活动后疼痛,射频皱缩的两例患者交锁症状较术前明显缓解,但是偶尔还有膝关节的卡感.结论：外侧半月板复发性半脱位做为外侧半月板的一种特殊损伤,其损伤病理是外侧半月板腘肌纤维束的撕裂,导致外侧半月板松弛所致,正确认识半月板腘肌纤维束的解剖,对于提高外侧半月板手术水平十分重要,半月板缝合或许是治疗该病的最佳选择.
其他文献
目的：探讨四肢骨折术后患者应用等速肌力训练进行早期系统康复治疗的疗效。方法：选取56例四肢骨折患者为研究对象,均行切开复位内固定术治疗；随机选取28例于术后应用BTE进行系统康复治疗,术后第4～5天,开始在无痛范围内行患四肢关节等速持续被动运动,每天30min；术后第7～10天时,每天加做10～20min等速肌力训练；术后第12～14天,上午行30min等速持续被动运动改善关节活动度,下午行30m
目的 探讨跟骨内移截骨结合胫后肌腱加强术治疗先天性平足症的方法及临床疗效。方法 17岁男性患者,出生产伤史,左侧单侧发病,以足部疼痛、外翻畸形就诊。体查：负重时足弓消失,前足外展,足跟增宽,跟腱止点外移,局部压痛,背伸肌力Ⅲ级,胫后肌腱松弛,肌力Ⅱ-Ⅲ级,X线片示足弓高度丢失,伴跟骨发育不良、外翻畸形。手术采用跟骨截骨并内移重建足弓,根据术前X线测量及术中截骨情况,必要时取髂骨植骨延长,行屈趾长肌
目的：观察内侧髌股韧带(medial patello femoral ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的临床疗效.方法：2013年1月－2015年1月,采用MPFL重建治疗复发性髌骨脱位24例.其中男8例,女16例；年龄13～33岁,平均19.6岁.如果胫骨结节-股骨滑车间距(tibial tuberositytrochleargroove distance,TT-TG)大于20
目的 介绍一种修复双侧指固有神经急性损伤的手术新方法.方法 2009年2月至2012年8月收治双侧指固有神经急性损伤患者56例,20例采用神经移植神经弓式的双端侧吻合.术中游离修剪神经断端,将远端尺、桡侧指固有神经先吻合,形成远神经弓,再将近端尺、桡侧指固有神经吻合,形成近神经弓；测量两神经弓间距,取直径相近的前臂外侧皮神经,平分为两段,分别于神经弓的尺、桡侧开窗式端侧吻合.21例采用神经移植端—
目的 多元化按摩是指腹部按摩、足底按摩和轻敲颧骨相配合的方法.探讨多元化穴位按摩解除老年骨折卧床患者便秘的效果观察.方法 选择2015年1月～2016年4月在我院中西医骨科住院的下肢骨折便秘患者180例(≥3d排便一次),排除心力衰竭、腹部手术两周内、肠梗阻、肠内肿瘤、急腹症及出血性疾病.其中男,102例,女,78例,年龄60～88岁,平均年龄 42±15岁.股骨颈骨折86例,粗隆间骨折94例.根
目的 探讨压疮风险评估对减少骨科住院患者压疮发生的应用效果，为今后骨科高龄患者临床皮肤护理提供理论依据，从而提高护理质量，提升患者生活质量，减轻护理工作。方法 采取回顾性分析方式，根据我院2015年之前的高龄骨折患者皮肤压疮的情况，对2015年1月至2016年2月收治的120名高龄骨折患者进行压疮风险评估，使用本医院自制的压疮风险评估表，责任护士根据患者的病情需要给出评分，对高龄压疮骨折患者建立压
腰椎间盘突出(LDH)作为引起腰痛、坐骨神经痛的常见病，在人群中有很高的发病率，约5％[1]，并逐年趋于年轻化，该现象可能归因于缺乏锻炼、久坐的生活方式等[2]，并不是所有患者都具有腰椎融合术的指征，经皮椎间孔镜技术(PELD)具有创伤小、恢复快等优点[3]，能解决一定数量病人的神经压迫症状，从而缓解疼痛，改善病人生活质量；然而，近期临床观察发现，即使PELD技术能在最小的创伤下松解神经根的压迫，
目的：观察人工膝关节置换围手术期实施疼痛管理前后护理人员对疼痛的认知及态度的影响.方法：选择 25 名参与人工膝关节置换护理工作的护士作为研究对象，在围手术期实施疼痛管理，评价实施前后护理人员疼痛知识的掌握及对疼痛的态度.结果：本组 64％骨科护理人员在实施疼痛管理前学习过疼痛知识，但不全面；64％和 32％的骨科护理人员认为有必要和很有必要学习，只有 8％经常从学术期刊上获取疼痛相关知识.实施疼
目的 探讨成人股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术后股骨头坏死的相关因素，为临床治疗决策提供参考.方法 回顾分析2012年1月1日至2015年12月31日期间采用空心加压螺钉内固定手术患者，对年龄、性别、骨折类型(Garden分型)、手术复位质量(Garden指数)、受伤至手术时间间隔，复位方式(切开或闭合复位)、术后开始部分负重时间，内固定是否取出8个因素进行统计分析，筛选出差异有统计学意义的因素，然
目的：探讨连续性康复指导在预防骨质疏松患者胸腰椎压缩性骨折椎体成形术后邻近椎体再骨折中的价值方法：对我院2015年1月至2015年12月脊柱外科腰椎病区1085例胸腰椎压缩性骨折椎体成形术后患者的病例进行回顾性分析,其中术后2日内出院925例(85.25％),术后3～6日出院160例(14.75％).发生邻近椎体再骨折患者23例,其中1例发生再骨折2次.结果：1085例术后患者均为老年高龄,骨密度