【摘 要】
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早期康复对脑卒中的预后起着重要作用。如果早期的医疗方案缺乏康复措施,容易引起肌肉和关节挛缩变形,造成一些不可以逆转的继发性残疾。有资料证明,90%神经学上的恢复出现在脑卒
【出 处】
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中国康复医学会疗养康复专业委员会第二十四届学术会议
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早期康复对脑卒中的预后起着重要作用。如果早期的医疗方案缺乏康复措施,容易引起肌肉和关节挛缩变形,造成一些不可以逆转的继发性残疾。有资料证明,90%神经学上的恢复出现在脑卒中3个月内。早期康复最佳时间为患者生命体征稳定,神经学症状不再发展后48小时,觉醒指数(GCS)>8分。康复护理是护理人员在康复过程中为克服残疾者的身心障碍而进行的护理活动。护理方式是在给患者以心理支持下,进行指导、训练,教会他们如何从被动地接受他人的照料过度为自我照顾日常生活。但是不能片面强调日常生活活动能力训练,这是因为所有的日常生活活动训练都是以一定的运动功能为先决条件的,所以在进行康复护理时不能只强调生活活动能力,因为这样,患者就会将注意力过分地放在日常生活的活动的技巧上,或者会过分依赖特殊的工具或肢具,这样就会在一定程度上妨碍卒中患者的运动功能的恢复。这是因为患者在借助工具或使用一定技巧用健侧进行代偿后,就会放松对患侧肢体的训练,这一点在患者进行作业治疗时尤其突出,表现为注意力不集中,容易对训练内容厌烦,易疲倦等。所以在实际工作中,我们采用这样的护理,首先对患者的运动功能所处的状态进行评估,首先确定患者处于哪个阶段,然后比照患者该阶段可能出现的问题进行排查,找到问题所在,然后有针对性地制定护理目标,采取相应的护理措施。这样得到效果与对照组比较发现,无论是在运动功能还是日常生活活动能力方面都有更加明显的提高。综上所述,认为在对脑卒中患者进行康复护理时,采用这种康复护理可以更好地改善患者的运动功能,提高患者的生活质量。
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