【摘 要】
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背景及目的 呼出气一氧化氮(FeNO)多用来反应哮喘气道炎症水平,2011美国ATS指南把FENO定义为高水平(＞50ppb),中水平(25-50ppb)和低水平(＜25ppb)。然而在哮喘指南中并未推荐
【机 构】
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南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科,慢性气道疾病实验室,广东广州 510515
【出 处】
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广东省医学会第十八次呼吸病学学术会议暨2015岭南呼吸论坛
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背景及目的 呼出气一氧化氮(FeNO)多用来反应哮喘气道炎症水平,2011美国ATS指南把FENO定义为高水平(＞50ppb),中水平(25-50ppb)和低水平(＜25ppb)。然而在哮喘指南中并未推荐使用FENO用于哮喘的诊断。国内外不同研究中其诊断界值不一致,其中高水平FENO更可能提示哮喘的诊断。本研究分析南方医院一年内高水平FeNO疾病分布情况,评估其对哮喘诊断价值。方法 使用瑞典NIOX MINO分析系统,按照ATS/ERS推荐的标准方法检测FeNO值(单位ppb)。入选2014-2-2015-2月南方医院高水平FENO (＞50ppb)病例。记录患者肺功能及病史。结果 共入选高水平FENO病人201例,临床诊断哮喘170例,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS) 14例,过敏性鼻炎6例,EB：7例,其它4例(风心病,肺占位2,直肠CA术后)。临床诊断哮喘170例中初诊哮喘150例,复诊哮喘20例。支气管激发试验(98例)(或舒张阳性42例)阳性140例。支气管激发试验阴性10例。结论 高水平FeNO需要考虑哮喘,ACOS,过敏性鼻炎及EB,更多支持哮喘的诊断,ACOS病人FENO可表现为高水平,提示FENO可能在ACOS诊断中具有一定的价值。对于支气管激发试验阴性临床考虑诊断哮喘,高水平FENO具有较好的提示。
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