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目的 本研究旨在讨论妊娠期的体重变化对妊娠期高血压的发病率的影响.研究对象及方法 在北京大学人民医院2011-2012年间产科住院分娩的病人中,收集1141位于本院进行规律产检,并保存有完整产检资料的患者.于本院电子病历档案中提取调查数据,包括患者年龄,既往病史,不良孕产史,吸烟饮酒史,产检时体重、血压,产检时第一次实验室检查结果,入院时体重、血压、心率,分娩记录单及新生儿记录单等.根据《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》标准,将基线BMI分为体重过低组(BMI< 18.5kg/m2)、正常体重组(18.5≤BMI< 24.0kg/m2)、超重组(24.0≤BMI< 28.0kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0kg/m2)等四组;或根据体重变化(孕中期增重、孕晚期增重、孕期增重及体重变化率)大小对研究人群进行四分位分组.我们对各组间妊娠期糖尿病的发生率进行比较.所有数据使用SPSS 18.0统计软件进行统计学处理.结果 (1)基线BMI:基线BMI分别与妊娠期糖尿病的发生率正相关,多元回归分析显示其与妊娠期糖尿病的发病率存在独立相关性.(2)孕期体重变化:孕晚期增重与妊娠期糖尿病的发生率存在负相关性,多元回归分析显示其与妊娠期糖尿病的发生率存在独立相关性;孕期总增重与妊娠期糖尿病的发生率负相关,多元回归分析显示其与妊娠期糖尿病存在独立相关性.(3)体重变化率:体重变化率与妊娠期糖尿病的发生率负相关,多元回归分析显示其与妊娠期糖尿病存在独立相关性.结论 妊娠期糖尿病与孕妇基线BMI、孕期增重及体重变化率均存在不同程度的相关.保持正常的体重及适当的孕期增重对妊娠期糖尿病的预防起重要作用.