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2010年至2013年,医院共有14例颅内微小动脉瘤通过血管内栓塞治疗,取得了良好的疗效.全部14例病例有3例单纯用弹簧圈填塞动脉瘤，11例应用支架辅助弹簧圈填塞动脉瘤。所有患者均在气管插管全麻下实施手术，seldinger法穿刺右侧股动脉，置入6F动脉鞘。全脑血管造影明确动脉瘤位置、大小、形状及其与载瘤动脉的关系。通过DSA三维重建选择最佳工作位。全部病人术前肠溶阿司匹林300 mg及氯吡格雷300 mg纳肛。全身肝素化后将6 F ENVOY导引导管选择性插入颈内动脉，高压盐水持续灌注。体:颈≥1.5的动脉瘤选择直接用弹簧圈填塞动脉瘤。将微导管塑形，在路图下，将微导管在导丝辅助下超选进人动脉瘤，应用二维弹簧圈成篮，如果弹簧圈无法成篮，则选择支架辅助。成篮后再使用相应规格的水膨胀弹簧圈(hydrosoft)或超软弹簧圈(hypersoft)致密填塞动脉瘤。体:颈＜1.5的动脉瘤以及部分无法很好成篮的窄颈动脉瘤选择支架辅助弹簧圈填塞动脉瘤。路途下，在微导丝引导下将Enterprise支架系统的输送导管Prowler SelectPlus微导管送至载瘤动脉，其前端越过动脉瘤颈约20-30mm，撤出微导丝，将Enterprise支架系统输送导管内，使支架的前后标记点位于动脉瘤颈的两端。微导管塑形，在路图下，将微导管在导丝辅助下超选进入动脉瘤，应用二维弹簧圈，将弹簧圈送入动脉瘤内2-3圈后，固定支架系统同时回撤Prowler SelectPlu微导管，使支架逐渐从输送导管内释放，并完全覆盖动脉瘤颈，然后将cosmos三维弹簧圈完全释放送人动脉瘤内，再使用相应规格的水膨胀弹簧圈(hydrosoft)或超软弹簧圈(hypersoft)致密填塞动脉瘤。