目的:研究诱导前予不同剂量的右美托咪啶与丙泊酚达麻醉诱导深度的时间和用量的关系及对气管插管时心血管反应的影响。方法:48例ASAⅠ～Ⅱ级择期乳腺外科手术患者,随机分为4组,D1生理盐水对照组,不同剂量右美托咪啶组:D2=0.3μg/kg,D3=0.5μg/kg,D4=0.7μg/kg。诱导前在15分钟内泵注不同剂量的研究药物,记录各个时间点(开始泵注,泵注结束和泵注后5分钟)的平均动脉压、心率、氧饱和度和Narcotrend指数。5分钟后行丙泊酚静脉泵注(4ug/ml)麻醉诱导,记录Narcotrend指数达到50的时间和丙泊酚用量。随后给予芬太尼(2ug/kg)和维库溴铵(0.1ug/kg),3分钟后行气管插管,分别记录插管即刻,插管后1分钟和5分钟患者的平均动脉压和心率。结果:各组间Narcotrend指数达到50的时间和丙泊酚的用量无明显统计学差异。各右美托咪啶组插管后血流动力学变化小于对照组(P<0.05),而不同剂量的右旋美托咪啶组间无统计学差异。结论:诱导前予不同剂量的右美托咪啶,与丙泊酚达到麻醉诱导深度的时间和用量无关,但可减轻气管插管时患者的心血管反应。