目的：探讨超声生物显微镜在先天性角膜混浊治疗中的临床应用。方法：回顾分析2004年7月至2011年11月于我院收治的先天性角膜混浊患者15例(20只眼)，其中男性10例(12只眼)，女性5例(8只眼)，左眼9只，右眼11只；常规行最佳矫正视力检查、眼压检查、裂隙灯眼前节检查、眼底检查、大体照相、B型超声检查、超声生物显微镜检查，分析先天性角膜混浊的并发症及手术方式情况。结果：根据超声生物显微镜检查结果，先天性角膜混浊患者伴有角膜中央区后表面缺损(无后弹力膜和内皮层)者5只限，虹膜前粘连(Peter异常)者20只眼、虹膜缺损者5只眼、晶体皮质丢失者3只眼、白内障13只眼、房角关闭者14只眼、继发青光眼10只眼、瞳孔残膜者3只眼。所有患者中行手术治疗14只眼，其中行穿透性角膜移植联合白内障摘除联合小梁切除术者5只眼，行穿透性角膜移植联合瞳孔成形术者3只眼，行穿透性角膜移植联合白内障摘除者3只眼，行穿透性角膜移植联合小梁切除术者2只眼，行板层角膜移植术者1只眼。结论：先天性角膜混浊要表现为角膜组织的混浊，新生血管长入，缺乏正常的角膜组织结构，内皮细胞缺如或发育不良常伴有眼内其他组织的发育异常。由于患者角膜混浊眼内情况窥不清，超声生物显微镜检查在决定手术方式的选择尤为重要。