远端蒂皮神经营养血管皮瓣在肢端软组织缺损创面修复中的应用

来源 :2015年浙江省骨科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:youaidu2009
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  目的:探讨远端蒂皮神经营养血管皮瓣在肢端软组织缺损创面修复中的手术疗效.方法:2006年1月-2016年3月,采用远端蒂隐神经、腓肠神经、腓浅神经、桡神经浅支等皮神经营养血管皮瓣修复四肢肢端创面32例,男性19例,女性13例,年龄21岁~68岁.踝关节周围开放性骨折骨外露13例,足背皮肤撕脱伤6例,跟骨骨折术后创口感染2例,足跟部皮肤缺损5例,第一跖趾关节背侧软组织缺损2例,指背软组织缺损3例,虎口软组织缺损1例.皮瓣均产用远端蒂锐性切取,范围1.5cm*3cm~9cm*17cm.术后石膏制动,抗感染,抗凝,解痉等处理.3周后功能锻炼.结果:术后32例皮瓣全部成活,皮瓣质地好,2例出现皮瓣远端10-20%表层坏死,扩创后游离植皮;1例因感染皮瓣周围延迟愈合,换药处理后创面愈合.结论:该皮瓣操作方便,无需显微外科吻合血管操作技术,皮瓣成活率高,对缺乏远侧组织而又创伤十分多见的手足肢端极有临床实用价值.
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