【摘 要】
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患者确诊为坏疽性脓皮病伴大腿浅筋膜血管破裂,泛发性体癣。治疗过程:甲强龙40mg ivgtt qd+泼尼松10mg qd(相当于泼尼松1mg/kg ),沙利度胺50mg tid,特比萘芬0.25 qd,外用稀释后的艾力克湿敷引流。治疗3天后,左大腿躁关节大溃疡出现喷射性出血,约400ml,急诊手术,术中发现受累血管为浅筋膜小动脉,术中结扎,术后继续使用上述治疗方案,治疗10天后,患者大部分皮疹
【机 构】
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四川省人民医院皮肤科 四川 成都,610041
【出 处】
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第十届四川·重庆皮肤性病学术会议暨四川省医学会第十三次皮肤性病学术会议
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患者确诊为坏疽性脓皮病伴大腿浅筋膜血管破裂,泛发性体癣。治疗过程:甲强龙40mg ivgtt qd+泼尼松10mg qd(相当于泼尼松1mg/kg ),沙利度胺50mg tid,特比萘芬0.25 qd,外用稀释后的艾力克湿敷引流。治疗3天后,左大腿躁关节大溃疡出现喷射性出血,约400ml,急诊手术,术中发现受累血管为浅筋膜小动脉,术中结扎,术后继续使用上述治疗方案,治疗10天后,患者大部分皮疹好转,但左大腿跺关节溃疡愈合差,烧伤科联合会诊后予以封闭式负压引流(VSD)治疗。治疗1月后随访,左大腿内侧踝关节处大溃疡面积缩小约50% ,溃疡深度明显变浅,溃疡基底肉芽新鲜,未见分泌物及坏死组织;躯干、四肢红斑、鳞屑消退。治疗效果好,目前仍在随访中。
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