针刺联合硬膜外PCA镇痛在无痛分娩中的临床观察

来源 :2016中国中西医结合麻醉学会(CSIA)年会、第三届全国中西医结合麻醉学术研讨会、河南省中西医结合学会麻醉专业委员会成 | 被引量 : 0次 | 上传用户:baiseshiren
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察针刺联合硬膜外自控镇痛对产妇无痛分娩的效果. 方法:入选150例产妇,随机分为观察组与对照组,观察组采用针刺联合硬膜外自控镇痛,对照组采用硬膜外自控镇痛,观察两组产妇的镇痛效果、产程时间以及新生儿状况. 结果:两组产妇针刺前的VAS评分差异无统计学意义,针刺后观察组的疼痛评分明显低于对照组(3.2±1.34分vs5.3±1.35分,P<0.05).观察组的总产程时间明显低于对照组(294.23±98.54分vs420.87±100.25分,P<0.05).观察组新生儿窒息2例,对照组2例,两组比较差异无统计学意义.新生儿呼吸抑制对照组的发生率明显高于观察组(1.33%vs5.33%,P<0.05). 结论:硬膜外阻滞效果肯定,起效快、作用稳定,针刺具有无创伤性,操作简单,针刺联合硬膜外阻滞,减少PCA给药次数,镇痛效果更佳,降低产妇的产程时间.临床效果可靠,值得进一步临床推广.
其他文献
在行下肢动脉闭塞的介入治疗时,股动脉是目前动脉造影及腔内治疗最常选用的穿刺部位,但对于腹主动脉、双骼动脉及近端狭窄闭塞者,或股动脉严重狭窄、闭塞者或腹股沟区瘢痕、股动脉有人工血管等,无法行穿刺者,肱动脉的穿刺入路可成为重要的甚至是必需的选择。肱动脉穿刺入路拥有的优点:①减少因股动脉穿刺(特别是置管溶栓者)而造成的较长的卧床时间,使病人尽早活动,增加病人的舒适度,有利于病员的管理,也相应减少了病人因
对于湿性坏疽及混合性坏疽创面,VSD系统可持续引流脓液,清除致病菌繁殖基础,减轻创面周围组织炎症,起到减毒控制坏死范围的作用。其作用可以肯定,但应用过程中需注意彻底创面清创引脓,避免遗留死腔,尤其注意厌氧菌感染的清除,否则感染有加重可能。由于人体的肌腱、筋膜、韧带等组织自身的血供不佳,抗感染性差,同时下肢的筋膜间、肌腱和肌肉之间有一定的腔隙,再加上平卧时体位的影响,感染时细菌容易沿腔隙扩散,足趾的
目的:探讨糖尿病足有效治疗方法,提高临床治愈率,提高人群生存质量,减少截肢和致残率.方法:选取118例糖尿病病足患者,根据治疗是否联合动静脉给药分为治疗组和对照组,治疗组给药动静脉联合给药,对照组给予静脉给药,治疗3个疗程后评价疗效.结果:两组疗效比较,有效率治疗组高于对照组.结论:糖尿病病足患者实施动静脉联合用药,明显改善肢体症状及患者生活质量,延长疗程可以提高疗效并可以减少截肢致残率.治疗期间
目的:观察蓬子菜含药血清对H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤模型细胞增殖与凋亡的影响,从分子生物学水平阐明蓬子菜保护血管内皮细胞的部分机制.方法:用不同浓度(0,2,5,10%)的蓬子菜含药血清及通塞脉片含药血清与体外培养的经H2O2诱导的人脐静脉内皮细胞损伤模型共同孵育,以CCK-8法检测细胞的增殖活性,流式细胞仪检测细胞凋亡及细胞内活性氧(ROS)含量.结果:与对照组相比,蓬子
术后发热是介入治疗的常见不良反应,发热病例高达1/3以上,尤其糖尿病足血管介入治疗后,其致热原因更为复杂,除了与感染、坏死组织吸收热、不是单纯由微生物感染所造成,应用抗生素效果不佳,应用常规退热药效果不理想。糖尿病足属于中医消渴病并痹证、脱疽等畴,从病机上看,由于消渴病日久,气阴两虚,营卫失养,脉络瘀阻,又兼久病煎熬,长期忧郁恼怒,围手术期焦虑不安,肝主疏泄,疏泄失常,存在气滞紊乱,多伴有郁郁寡欢
概念腘动脉陷迫综合征(popliteal artery entrapment syndrome,PAES)是血管外科比较少见的疾病,是因腘动脉与其周围肌肉或肌腱、纤维组织束位置关系的异常导致的腘动脉受压迫而引起的相应下肢缺血的症候群.
会议
目的:观察超声引导下射频治热凝疗残肢痛的临床效果.方法:选择6例残肢痛患者在超声引导下进行穿刺进入神经瘤残端进行阻抗确认,阻抗在400-550欧姆之间,确认在神经瘤内,然后进行2%利多卡因2ml注射,5分钟后进行射频热凝治疗,射频温度设置从60开始,时间90秒一个间隔,然后逐次升温10度,直到到90°,再次超声确认治疗前后的神经残端变化,观察术后患者3天,1周,1月的疼痛评分情况及药物使用情况.结
气管插管广泛应用于手术病人的全身麻醉,急症病人的呼吸急救,及重症病人的呼吸管理.但是,气管插管操作是一个非常专业的技术,由于病人身高、体重、年龄、性别的不同,每个病人的颈部、口腔、舌部、头部及颈椎都有一定的差异,由为声门部位的差异性更大.为了解决困难气道,在处理上发明了各种医疗用具.为此,笔者根据临床工作的经验,发明并制造了光源式可调气管插管导丝.这种导丝主要有头部LED灯,前端可调关节,后端可调
手术结束全身麻醉待病人呼吸恢复拔出气管插管这一过程是每一个采用气管插管全身麻醉方法必需进行的.全身麻醉后拔出气管插管是临床麻醉全程的风险之一,是发生围麻醉期意外比率最高的阶段.其主要原因之一就是病人呼吸道受到多种因素导致的通气不畅、缺氧,导致系列并发症的出现.所以在临床麻醉对拔管后的并发症非常重视.为了避免发生缺氧并发症,常使用口咽通气道、鼻咽通气道和面罩及托下颌方式预防和处理呼吸道通气阻塞.本文
目的:探讨右美托咪啶联合瑞芬太尼用于老年患者支气管镜检查的效果及安全性.方法:拟行纤维支气管镜检查的老年患者80例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~72岁,BMI 21~30kg/m,用随机数字表法分为2组:丙泊酚联合瑞芬太尼组(A组,麻醉诱导时静脉注射丙泊酚0.5~1.5μg/kg,随后丙泊酚1.5~2.5 mg/kg-1·h-1+瑞芬太尼0.6 μg/kg-1.min-1的速率维持至检