【摘 要】
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目的：比较MTAD和次氯酸钠清除根管隐蔽部位感染的能力.方法：(1)收集人离体前牙30颗,建立粪肠链球菌感染模型,分为三组,分别以生理盐水、MTAD和次氯酸钠冲洗,取样培养测定菌
【机 构】
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北京大学医学部口腔医学院牙体牙髓科
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目的：比较MTAD和次氯酸钠清除根管隐蔽部位感染的能力.方法：(1)收集人离体前牙30颗,建立粪肠链球菌感染模型,分为三组,分别以生理盐水、MTAD和次氯酸钠冲洗,取样培养测定菌落形成单位评价冲洗液的即刻杀菌效果.然后在根管内加入BHI培养液孵育72h复苏细菌,取样测定细菌浓度评价冲洗液的持续杀菌效果；(2)收集正畸拔除的上颌第一前磨牙12颗,建立粪肠链球菌感染根管模型,分为生理盐水组、MTAD组、次氯酸钠组和次氯酸钠+EDTA组,共4组,以相应的冲洗液冲洗根管,扫描电镜观察对根管峡部感染细菌的清除效果.结果：(1)冲洗前三组根管内原始细菌数量相当(106～107CFU/ml),根管冲洗后,生理盐水组细菌数下降为2.9×105CFU/ml,MTAD组降为3.3×104CFU/ml,次氯酸钠组根管内细菌下降至0,各组间的差异均有显著性,p＜0.01.72小时复苏后生理盐水组根管内细菌回复至106CFU/ml,次氯酸钠组根管内细菌有所回复(3.6×104CFU/ml),而MTAD组根管内的细菌数却持续下降(2.1×105CFU/ml),残余细菌仍高于次氯酸钠组,但差异没有显著性(p＞0.01)； (2)扫描电镜观察显示生理盐水没有杀菌作用,MTAD对散在分布的细菌有杀菌效果,对细菌膜作用有限,次氯酸钠可完全杀灭细菌,次氯酸钠加EDTA除了灭菌效果外还可去除玷污层.结论：MTAD可以渗入到根管峡部发挥作用,杀菌效果弱于次氯酸钠.
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