【摘 要】
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恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)恶性程度高,早期易发生淋巴和血行转移,预后差,晚期转移性MM的中位生存期(OS)为7.5个月,2年生存率为15％,5年生存率为5％,目前转移性MM
【出 处】
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2013年肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会
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恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)恶性程度高,早期易发生淋巴和血行转移,预后差,晚期转移性MM的中位生存期(OS)为7.5个月,2年生存率为15％,5年生存率为5％,目前转移性MM的治疗是以肿瘤内科治疗为主的综合治疗,单纯化疗疗效有限,且容易产生耐药,分子靶向治疗凭其特异性、针对性和有效性强,患者耐受性好,毒性反应相对于细胞毒药物较低等特点,在肿瘤的治疗中取得巨大的进步,细胞毒T-淋巴细胞抗原-4(CTLA-4)抗体—易普利单抗(ipilimumab)和tremelimumab已在临床上研究,有延长总生存期益处.威罗菲尼(Vemurafenib, PLX4032)是癌基因BRAF激酶抑制剂,对未曾治疗有BRAF(V600E)突变的MM患者有很高的有效率,且能延长无进展生存期和总生存期.因此,美国食品药品管理局(FDA)先后批准应用ipilimumab和vemurafenib治疗晚期MM患者.其他靶向药物,包括血管生成和雷帕霉素靶蛋白抑制剂正在研究,2013年程序性死亡受体1(PD-1)给晚期MM带来了希望,本文总结了近几年治疗MM靶向药物及相关治疗通路的临床研究,指导晚期MM的分子靶向治疗.
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