【摘 要】
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非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌80%,在确诊时40%的患者为不可切除(N2-3或T4),既有局部复发又有全身播散的趋向,针对局部和全身的综合治疗是近年来国内外广泛开展的探索性治疗非小
【机 构】
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兰州大学第二医院伽玛刀治疗研究中心兰州大学第二医院肿瘸内科
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非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌80%,在确诊时40%的患者为不可切除(N2-3或T4),既有局部复发又有全身播散的趋向,针对局部和全身的综合治疗是近年来国内外广泛开展的探索性治疗非小细胞肺癌新模式。根据随机对照研究(RCT)和Meta分析结果,证明晚期NSCLC放疗/化疗综合治疗优于单纯放射治疗,而放、化疗结合的形式上可分为序贯化放综合治疗和同步化放综合治疗二种。比较两种治疗模式可以说序贯综合治疗较为经典和成熟,而同步综合治疗则显示出在疗效方面优于序贯治疗,但同时带来治疗并发症增加,最近Meta分析结果同步化放疗较贯序放、化疗降低2年死亡风险14%。但在同步放,化疗中仍不少问题尚未解决:如最佳放疗技术和分割模式,最合适化疗方案及最佳的联合时机等。
本研究联合立体定向全身伽玛刀放疗技术(SRT技术)和新一代化疗药物(紫杉醇,卡铂)治疗Ⅲ期NSCLC,其目的在于兼顾局部区域控制和远处微转移灶以期提高治疗效果。
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