目的 分析显微镜下多血管炎肺损害的临床与CT表现特征。方法对16例显微镜下多血管炎肺损害的临床表现、抗中性粒细胞胞浆抗体实验室检查结果及CT表现进行回顾性分析。结果(1)临床表现：11例显微镜下多血管炎肺损害者有咯血或血痰,8例以肺部症状为首发症状者均被误诊为其他肺部疾病；所有患者均合并有心肾等多器官受损表现。(2)实验室检查结果：16例核周型抗中性粒细胞胞浆抗体均为阳性,14例髓过氧化物酶–抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。(3)CT检查结果：16例患者均有肺间质性改变,其中15例以间质性病变为主、1例以实质性病变为主；8例有肺间质纤维化征象,11例有实变影,6例间质纤维化征象与实变影合并存在,2例在间质性病变的基础上出现多发结节(其中1例出现多发空洞)；6例出现纵隔淋巴结肿大。结论 多数显微镜下多血管炎肺损害患者临床上有咯血和血痰表现,CT表现以肺间质性病变为主,对于有上述表现的中老年患者,无论是否合并肾等其他器官受损表现,都要警惕MPA,并及时进行相关检查。