【摘 要】
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目的：骨质疏松一向是困扰脊柱外科医师的一大难题.在椎体成形术普及以前，传统的椎弓根螺钉常常因失去把持力而导致内固定失败，但椎体成形术依然无法治疗因骨折碎片压迫脊髓导致神经症状的脊柱骨折.医师们还须不断地探索更有利的治疗方法.本报道回顾自2012年6月至2014年6月本科手术治疗的69例腰椎骨折患者，根据内固定方法不同分为三组，比较各组的疗效区别.方法：回顾我科2012年6月至2014年6月手术治疗
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：骨质疏松一向是困扰脊柱外科医师的一大难题.在椎体成形术普及以前，传统的椎弓根螺钉常常因失去把持力而导致内固定失败，但椎体成形术依然无法治疗因骨折碎片压迫脊髓导致神经症状的脊柱骨折.医师们还须不断地探索更有利的治疗方法.本报道回顾自2012年6月至2014年6月本科手术治疗的69例腰椎骨折患者，根据内固定方法不同分为三组，比较各组的疗效区别.方法：回顾我科2012年6月至2014年6月手术治疗的获得2年以上有效随防的69例伴有神经症状的胸腰椎骨折患者，按照内固定方法不同分为两组：常规组(未使用骨水泥强化钉道)和强化组(使用骨水泥强化钉道)，其中强化组根据骨水泥强化方法不同再为分两个亚组：传统强化组(先置放水泥再拧入螺钉)空心钉强化组(先置放螺钉再注入水泥).术后3名脊柱外科医师评估X片骨水泥分布，按照分布良好与否分为满意(组1)、不满意(组2)两组，至少随访2年，每月记录VAS评分，每半年复查X片.对比治愈率、VAS评分改善情况，患者满意度.结果：2年后随访显示：在治愈率、VAS评分改善情况、患者满意度方面，两种方法并没有明显统计学差异(P＜0.05)，但组1的短期疗效：VAS评分较组2明显高(P＜0.05).结论：空心钉强化组可以获得更满意的治疗效果.
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