【摘 要】
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目的：通过对我科腹膜透析患者退出原因的分析,探讨对策.方法：收集我科2001年12月至2012年2月腹膜透析260例临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间,分析退出腹膜透析的原因及死亡原因.结果：260例患者中男179例,女81例,年龄16-82岁.原发病：慢性肾小球肾炎157例,糖尿病肾病46例,高血压肾病32例,高尿酸血症.肾病10例,狼疮性肾炎3例,多囊肾2例,病因不详12例.260例患者退出
【出 处】
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安徽省医学会肾脏病学分会2012年学术年会
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目的：通过对我科腹膜透析患者退出原因的分析,探讨对策.方法：收集我科2001年12月至2012年2月腹膜透析260例临床资料,了解患者退出腹膜透析的时间,分析退出腹膜透析的原因及死亡原因.结果：260例患者中男179例,女81例,年龄16-82岁.原发病：慢性肾小球肾炎157例,糖尿病肾病46例,高血压肾病32例,高尿酸血症.肾病10例,狼疮性肾炎3例,多囊肾2例,病因不详12例.260例患者退出腹膜透析86例,退出率33.08%(86/260),退出原因：死亡52例(60.47%,52/86),转血液透析28例(32.56%,28/86),肾移植5例(5.81%,5/86),1例透析17个月后肾功能恢复正常拔除腹透管(1.16%,1/86).退出的86例腹膜透析患者透析时间为34.7±9.58月.死亡原因：心脑血管事件27例(51.9%,27/52),腹膜炎12例(23.08%,12/52),肺部感染6例(11.54%,6/52),原因不详7例(13.46%,7/52).转血液透析28例患者中高转运10例,超滤衰竭5例,腹膜炎反复发作4例,导管堵塞2例,导管移位3例(因堵塞及移位退出患者均为二次置管术后再次出现),腹股沟疝2例,胸腔积液2例.结论：1.死亡是退出腹膜透析的主要原因,本中心为60.47%(52/86),心脑血管事件是死亡的主要原因,本中心为51.9%(27/52).感染也是导致死亡的重要原因,本中心为34.62%(18/52).2.转为血液透析的患者中,有53.57%(15/28)是由于腹膜功能问题,而因为腹膜炎仅有14.29%(4/28),说明随着腹膜透析技术的改善和腹透中心对患者管理工作的加强,腹膜炎已不是转为血液透析的主要原因,而腹膜功能障碍导致患者转为血液透析的比例将会进一步上升,因此加强患者腹膜功能的保护,寻找干预腹膜功能减退的有效措施对腹膜透析的发展意义重大.
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