目的调查分析四川大学华西医院神经外科手术中,物品清点异常事件的原因,提出可持续性改进的相应的护理措施,力求减少并避免物品清点异常事件的发生,强化手术室神经外科专科护士的护理安全意识,提高手术护理质量。方法统计四川大学华西医院神经外科,2018,1月-2019,12月,共计13223例手术中,43例物品清点异常事件。其中,缝针15例,棉片、头皮夹各8例,螺钉3例,螺丝刀、线剪各2例,咬骨钳、反射球、钛夹、迷你动脉瘤夹、标记贴各1例。问题主要集中在,清点失误,处理不当,流程不畅,材料材质,意识淡漠等方面。探寻物品清点异常事件的发生规律,进行根因分析,提出相应的护理对策,落实适时电子清点单的使用,器械清点单明细的及时更新,手术配合流程的改进等。进一步完善制度及流程,质控与监督,教学与培训,及其他相关因素。结果通过物品清点异常事件的根因分析,提出相应的护理对策,落实适时手术用物清点单的临床应用,器械清点单明细的及时更新,改进手术配合流程等相应护理对策,从人管人到制度管人,力求减少并排除一系列神经外科手术护理中物品清点异常事件的发生,提高手术护理质量。结论针对神经外科手术护理中物品清点异常的安全隐患,健全各项具体有效的相应护理对策,注重手术室专科护士的业务培训及护理安全管理教育,重视手术配合的安全细节,可保证手术护理安全,提高手术护理质量。