针刀松解脊柱区带内腧穴为主治疗颈源性头痛

来源 :中华中医药学会第6次中医药防治疼痛学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhaiyi123
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颈源性头痛(cervicogenic headache;CEH),1983年由Sjaastad首次提出,指由颈椎和或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的以慢性、单侧或双侧头部疼痛为主要临床表现的一组综合症.脊柱区带是以脊柱为中轴线的背部,上至枕骨上项线,下至尾骨,在颈部旁开1.5cm,在胸、腰、骶部旁开3cm,这样的一个区域,称之为脊柱区带,目前,国内外对于颈源性头痛的发病机制研究虽多,但尚无定论,主要有会聚理论、炎性机制、机械刺激和肌肉痉挛四种学说,目前国内外对颈源性头痛的治疗方法与手段繁多。纵观国内外的文献报道和长期的临床实践,普遍认为治疗措施分为手术与非手术两类,目前主要是以各种非手术的综合治疗为主。药物(口服、外用或静滴)、牵引、手法、神经阻滞、针灸、针刀、激光照射以及外科手术、射频、周围神经点刺激等,依据针刀医学关于慢性软组织损伤的原理,颈源性头痛的病因不是头部本身的问题,而是颈部周围的软组织损伤所致。颈部周围软组织损伤后,在自我修复过程中形成新的病理因素,即粘连、瘢痕、挛缩、堵塞,造成颈部的动态平衡失调,产生头痛。这四大病理因素在适当的深度和部位有可能卡压、牵拉脊柱区带内的神经末梢,造成这些神经末梢功能障碍,这些功能障碍通过和内脏植物神经相连接的通道,直接影响内脏器官的功能,继而产生了心悸、失眠、头晕、耳鸣等伴随症状。依据上述理论,用针刀以脊柱区带内腧穴为主进行松解,可以解除颈部软组织处的粘连、瘢痕和挛缩,恢复颈部的动态平衡失调,就可达到镇痛作用;而针刀刺激作为良性信号传到脊髓相应的节段,调整植物神经功能,恢复交感神经和副交感神经的功能平衡、使相应的器官的功能得以恢复,达到治愈心慌、失眠、耳鸣等伴随症状的目的,在临床上应用中医传统理论,在脊柱区带内运用针刀疗法治疗颈源性头痛效率高,疗效好。
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目的:观察针刀触及术治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:用针刀触及术治疗30例神经根型颈椎病患者.结果:治愈23例,有效7例,无效0例,总有效率100%.结论:针刀触及术治疗神经根型颈椎病疗效确切.针刀触及术治疗神经根型颈椎病的机制,首先是通过给予神经根机械刺激,神经产生躲避、逃避反应,机体会出现一种抽动现象,这种躲避现象或者机体的抽动现象可以促使神经根和周围组织的粘连得以松解,减轻水肿和粘连对局
目的:评价不同神经电生理方法对针刀治疗动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型的神经根损害的意义.方法:取成年SD大鼠79只,采用离断颈周肌肉的方法造模后随机分为空白组、模型组、颈周腧穴组、夹脊穴组和药物组.进行针刀及药物治疗后检测颈椎旁肌及三角肌静息状态下失神经电位,一侧三角肌动作电位潜伏期及波幅.结果:除空白组外其它四组颈椎旁肌静息状态下可见失神经电位,四组三角肌静息状态下未见失神经电位,四组三角肌动
颈椎旋转扳法主要用于治疗颈椎病、颈椎生理曲度改变及颈椎小关节紊乱等.该法运用得当,可收到显著效果,本文根据近年来国内外研究现状,从生物力学角度探讨有关颈椎旋转扳法动作原理的研究进展,综合概括了手法对维持内源性稳定的颈椎椎间盘、小关节、钩椎关节等各功能单位主要结构的影响,及对维持外源性稳定的颈项部肌肉的施术效应,为颈椎旋转扳法在颈椎病治疗中的作用提供了科学的理论依据.
目的:观察针刀配合火罐治疗腰三横突综合征的治疗效果.方法:对49例腰三横突综合征患者采用针刀配合火罐治疗,对比前后病情变化,客观报道临床疗效.结果:治愈35例(71.4%),好转12例(24.5%),无效2例(4.1%),总有效率95.9%.结论: 针刀治疗,一方面重在调节受累肌肉、韧带等异常拉应力,恢复人体弓弦力学解剖系统的力平衡,达到腰部动、静态平衡;另一方面重在松解粘连、瘢痕,打破疾病的“网
目的:观察不同留置时间浮针对急性腰扭伤的临床疗效.方法:将120例急性腰扭伤患者依据浮针留置时间的不同随机分为浮针留置6h组、12 h组、24 h组和对照组,每组各30例.浮针留置组采用腰部压痛点旁浮针扫散治疗后留置塑料软管的方法,分别留置6h、12 h和24 h,对照组采取每日一次口服75 mg扶他林片剂的治疗方法,共治疗4天,4天为一疗程.观察时点为一个疗程结束后,评价采用视觉模拟量表评分(V
急性腰扭伤,以青壮年发病多见,多因用力过度、姿势不对、外力碰撞或超限活动等过度活动腰部引起的软组织受伤所致.通过临床案例的分析,验证了针刺曲池穴的良好效果,曲池归手阳明大肠经,属合穴,阳明经多气多血,且“合主逆气而泄”。故本穴的主治以泄逆气泄实热见长,历代医家只着眼于泄实热,对其主治的标注只局限于外感热病、血热之疾以及局部肢体的麻痛等,未能发挥其泄逆气之功。笔者运用曲池治疗急性腰扭伤,一则取其合主
银质针为软组织外科学创始人宣蛰人教授发明,其在颈肩腰腿痛与软组织疼痛治疗方面疗效显著,是各地医院治疗疼痛的常用方法之一,但其在治疗上也存在一定缺陷,如治疗时注射利多卡因影响针感,治疗后留下密集型疤痕等.通过在密集型银质针导热机理上进行变通,治疗腰腿痛取得良好效果.阐述了施诊操作方法、密集型银质针与变通银质针法的比较和临床病患的治疗,银质针导热治疗软组织松解术具有强大抗炎、促进新生组织再生作用。中医
目的:通过临床对照实验研究进行不同脊柱关节手法力学分析.方法:将腰椎间盘突出症患者分为冲击手法组(46例),松动手法组(48例)和安慰手法组(44例),通过术者拇指佩戴压力传感器,客观量化进行力学分析,通过手法力学分析软件分析手法的力学特性,进行单盲临床实验对照观察研究.结果:冲击手法组和松动手法组疗效好于安慰手法组,两组间疗效和副反应无显著差异而力学特性差异显著.结论:脊柱关节松动手法疗效与冲击
颈椎病是指颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及脊髓前中央动脉等),并出现与影像学改变相应的临床表现者.中医病因阐述为颈部感受风寒湿邪,风为百病之长,寒性凝滞,湿性重浊,故而引起血行不畅、肌肉痉挛而发病,久坐、失枕等慢性损伤、久病不愈引起气血运行不畅、气血不足,不能荣养颈椎、清窍而形成颈椎病等,现代医学认为其发病机制为颈椎椎退行性改变、颈部外伤等
颈心综合征是指由于颈椎及(或)上胸椎病变引起的酷似冠心病的胸闷、憋气、心前区疼痛、心悸,甚至心律失常等症状,临床称之为“颈、胸椎源性类冠心病综合征”或“颈心综合征”,(目前尚无统一命名,有学者称之为颈性类冠心病、脊源性心绞痛、脊源性心律失常、脊源性类冠心病综合征等)近年来随着颈椎病发病率的逐年提高,由颈椎病引起的冠心病心律失常也越来越受到临床医生的关注、重视和探索,相关的临床报道逐年增多。目前对颈