【摘 要】
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目的 比较臭氧联合胶原酶与单纯臭氧或单纯胶原酶治疗椎间盘突出症的治疗效果,为临床合理选择治疗方式提供循证医学证据. 方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧联合胶原酶和单纯臭氧或单纯胶原酶治疗椎间盘突出症的随机(RCT)或半随机对照试验(CCT),检索时限
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 比较臭氧联合胶原酶与单纯臭氧或单纯胶原酶治疗椎间盘突出症的治疗效果,为临床合理选择治疗方式提供循证医学证据. 方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较臭氧联合胶原酶和单纯臭氧或单纯胶原酶治疗椎间盘突出症的随机(RCT)或半随机对照试验(CCT),检索时限均为建库至2012年5月31日,同时手检纳入文献的参考文献.按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价后,采用STATA 11.0软件进行Meta分析. 结果 共纳入15个研究,2148例患者.Meta分析结果显示：①臭氧联合胶原酶VS臭氧的有效率：相对危险度(RR)=0.32(95％CI：0.19,0.52),P=0.000,差异有统计学意义；②臭氧联合胶原酶VS胶原酶的有效率：RR=0.33(95％CI：0.23,0.48),P=0.000,差异有统计学意义；③臭氧联合胶原酶VS臭氧的优良率：RR=0.43(95％CI：0.29,0.62),P=0.000,差异有统计学意义；④臭氧联合胶原酶VS胶原酶的优良率：RR=0.32(95％CI：0.19,0.52),P=0.000,差异有统计学意义；⑤臭氧联合胶原酶VS臭氧的手术前后疼痛程度(VAS评分)：加权均数差(MD)=-3.38,95％CI(-5.27,-1.49),P=0.000,差异有统计学意义；⑥臭氧联合胶原酶VS胶原酶的VAS：MD=-1.44,95％CI(-1.68,-1.20),P=0.000,差异有统计学意义.基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示,证据水平为低级. 结论 现有证据提示,对于椎间盘突出症的治疗,臭氧联合胶原酶显著优于单纯臭氧或单纯胶原酶.
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