【摘 要】
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支气管结核又称支气管内膜结核(EBTB),是指发生在支气管黏膜和黏膜下层的结核病,近年来有逐渐增多的趋势,目前较为有效的治疗方法是采用全身抗结核治疗加局部支气管镜下注入抗结核药物及雾化吸入。通过纤维支气管镜介入治疗可以消除支气管内的分泌物和坏死组织,使管腔通畅,利于病变部位的通气和引流,配合局部注药可以提高局部化疗药物的杀菌浓度,减轻组织水肿,减少肉芽组织增生及纤维瘢痕的形成.但纤维支气管镜作为一
【机 构】
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同济大学附属上海肺科医院 200433
【出 处】
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中华医学会2008年全国结核病学术会议
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支气管结核又称支气管内膜结核(EBTB),是指发生在支气管黏膜和黏膜下层的结核病,近年来有逐渐增多的趋势,目前较为有效的治疗方法是采用全身抗结核治疗加局部支气管镜下注入抗结核药物及雾化吸入。通过纤维支气管镜介入治疗可以消除支气管内的分泌物和坏死组织,使管腔通畅,利于病变部位的通气和引流,配合局部注药可以提高局部化疗药物的杀菌浓度,减轻组织水肿,减少肉芽组织增生及纤维瘢痕的形成.但纤维支气管镜作为一种侵入性检查,资料显示可引起喉痉挛或支气管痉挛、低氧血症、严重心率失常、出血等并发症,患者满意率低,不能耐受而失败率高。自2007年3月某院开展了全麻下经纤支镜局部注药治疗支气管结核，取得满意效果，本文现将其护理体会进行总结。
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胸壁结核是一种常见的胸壁疾病,诊断及治疗看似简单,但如果对其病理特点及病变的特殊性认识不足,就会处理不当,易致复发。有些病人甚至需要多次手术方可治愈,给病人身心带来严重不良后果。本文在总结既往经验教训的基础上,不断探索外科治疗技巧,改良手术方法,自1994年-2004年应用改良术式治疗单纯胸壁结核179例,取得了满意效果。
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艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的疾病。本病在HIV感染的急性期和无症状期,一般无合并症,当进入AIDS期则开始出现各种并发症,其中肺结核是最常见合并症之一。本研究对从2004年--2008年共收治艾滋病合并肺结核32例,对其临床、X线上作回顾性分析,着重分析艾滋病与肺结核相关性以提高对本病认识。
结核病目前在全世界仍是最严重的传染性疾病之一,根据最近全国流行病调查的结果显示,不但肺结核病未能有效控制,且在已知痰菌阳性的肺结核中复治结核占80％。近年来,肺结核合并糖尿病也在逐年增加,糖尿病患者肺结核发病率2-10倍于普通人群。两病并存时,相互促进恶化,病情发展迅速,痰菌阳性率,空洞率,耐多药率,复治率高及血糖难以控制.对其的治疗至今仍是临床上的一个棘手问题。某院首创利用介入放射学技术,经纤维
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