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文章旨在探讨超声实时弹性成像局部应变率比值及整体应变率比值在乳腺不同直径实性病灶中的应用价值。通过回顾性分析经手术病理证实的直径≤10mm的83个乳腺病灶(Ⅰ组)和直径>10mm的110个乳腺病灶(Ⅱ组)的超声弹性成像局部及整体应变率比值。构建受试者工作特征(ROC)曲线获得最合适的临界值,参考此临界值,以手术病理结果为诊断金标准,分别计算超声弹性成像局部应变率比值、整体应变率比值诊断乳腺良恶性病灶的敏感性、特异性、准确性和漏诊率。结果表明超声实时弹性成像局部及整体应变率比值均有助于乳腺小实性病灶的良恶性鉴别,两者之间的准确性差异尚无统计学意义;超声实时弹性成像局部应变率比值对乳腺较大实性病灶的良恶性鉴别优于整体应变率比值。