【摘 要】
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目的:PTC表达TSH受体,尽管有研究表明存在其他促进甲状腺癌生长的因素,但是TSH仍被视为刺激甲状腺癌生长的重要因素之一.PTC的TSH水平高于良性甲状腺结节患者并且随着TSH水平
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院甲状腺外科,沈阳110001
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目的:PTC表达TSH受体,尽管有研究表明存在其他促进甲状腺癌生长的因素,但是TSH仍被视为刺激甲状腺癌生长的重要因素之一.PTC的TSH水平高于良性甲状腺结节患者并且随着TSH水平越高,在甲状腺结节中PTC所占比例越高.本文通过分析甲状腺结节患者术前血清TSH水平,探讨TSH能否在诸多甲状腺良性结节中将PTC区别出来,并对其诊断价值进行评价.
方法:收集我院2008年1月至2009年12月1506例因甲状腺疾病手术治疗的患者的临床资料,检测患者术前血清TSH水平,以术后常规病理作为区别PTC及良性甲状腺结节的黄金标准.
结果:1506例患者中63.1％(951例)常规病理证实为PTC,36.9％(555例)为良性甲状腺结节.总体血清TSH浓度为1.72±1.61 mU/L,555例PTC组患者为2.03±2.00mU/L,951例良性结节组患者为1.54±1.31 mU/L,后两组比较差异有统计学意义.随着血清TSH水平的增高,甲状腺结节中PTC的比例增加.当TSH在1.3mIU/L时,其诊断PTC的敏感度为63.6％,特异度为54.6％.
结论:术前血清TSH升高是预测PTC的一个独立危险因素.术前血清TSH对PTC的诊断价值较低,仍需结合其他检查.
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