【摘 要】
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目的:观察非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)黄斑水肿(DME)的黄斑区谱域光学相干断层(SD-OCT)扫描中高反射灶(HF)的临床特征.方法:非增生型糖尿病视网膜病变伴发黄斑水肿患者34
【出 处】
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世界中医药学会联合会眼科专业委员会第四届学术年会、中国中西医结合学会眼科专业委员会第十二届中西医结合学术年会、中华中医药
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目的:观察非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)黄斑水肿(DME)的黄斑区谱域光学相干断层(SD-OCT)扫描中高反射灶(HF)的临床特征.方法:非增生型糖尿病视网膜病变伴发黄斑水肿患者34例(47眼)纳入研究,所有受检者均行最佳视力矫正(BCVA)、裂隙灯显微镜检查、裂隙灯前置镜检查,彩色眼底照相、红外眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)和SD-OCT检查,依据FFA的结果分为局灶水肿组,弥漫水肿组合囊样水肿组.分析各组患者黄斑区光学相干断层扫描中高反射信号的分布特征.结果:FFA检查47只眼中局灶水肿27只眼,弥漫水肿12只眼,囊样水肿8只眼.各类型黄斑水肿的SD-OCT图像特征如下:局灶水肿组:HF主要分布在水肿的周围,硬性渗出或环形渗出的内侧.弥漫水肿组:在弥漫水肿的黄斑区各个区域都可以看到广泛的HF信号,分布于视网膜各个层次,甚至是ILM表面.在水肿的视网膜局部出现囊腔样改变时,其囊腔中或其周围多见HF信号.囊样水肿组:囊样水肿的囊壁处有较多HF信号.黄斑囊样水肿中可见视网膜外层IS/OS层和ELM层之间高反射信号沉着.结论:HF在不同类型DME的SD-OCT中分布的特点表明HF是血管内脂蛋白或蛋白质渗出形成,HF是硬性渗出的前体标志着早期的视网膜血管壁的损害.
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