三间隙引流(TCC)在肛旁脓肿手术中应用的理论与实践

来源 :2016年中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dvvicky
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介绍了肛周脓肿治疗存在的问题:切开或根治?单纯切开引流or切开引流的同时处理可疑瘘管("根治术")。单纯切开引流术后肛瘘形成率为7%-66%,切口引流不通畅;内口没有处理;括约肌间的"感染源"处引流不畅.到底该不该使用切割挂线作为"一次性根治"手术方法,Practice Parameters for the Management of Perianal Abscess and Fistula-in-An。
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D2与D3的争议全部裸化SMV至胰颈下缘SMV右侧根部结扎切断各静脉属支SMV左侧根部结扎切断各动脉分支D2→D3D3之血管·SMV·SMV各静脉属支(ICV、RCV、SRCV、RGEV、ASPDV、MCV)·SMA动脉分支(ICA、RCA、MCA)。
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介绍了No discloure定义Definition直肠阴道瘘是直肠与阴道之间有上皮化管道相交通Epithelialised communication between rectum and vagina发病率占肛瘘5%以下.Incidence rate account for less than5%in anal fistula不常见,是肛肠外科比较棘手的问题。
介绍了STARR手术器械与方法改进、STARR治疗ODS存在的问题、STARR治疗ODS远期疗效手术器械与方法改进吻合器经肛直肠切除术(stapled transanal rectal resection,STARR)PPH-STARR.单机发吻合器.盲规:闭合·激发直肠穿孔.残留粘膜瓣;组织切除体积较小.