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目的:探讨肾综合征出血热(HFRS)和地方性斑疹伤寒混合感染的流行特征、临床特点和转归。方法:对1997年~2008年12月收入院的131例混合感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果:HFRS和地方性斑疹伤寒混合感染以农村居住的男性青壮年为主,发病集中在9月~次年2月,鼠及鼠蚤的接触史并不明显。临床表现缺乏特异性,误漏诊率高。主要表现有持续发热(131,100%),头痛(131,100%)、醉酒貌(101,77.1%)、蛋白尿(131,100%)和血小板减少(109,83.2%)、肝功能受损(131,100%)等。流行性出血热抗体、OX19阳性有助于诊断。结论:在特定流行地区,HFRS和地方性斑疹伤寒能够并发致混合感染,早期及时诊治,减少误漏诊尤为重要。