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目的肌肉衰减综合征(肌衰征)缩短了老年人健康寿命,是导致失能半失能的主要原因。膳食营养被认为是防控肌衰征的主要方法之一,但在普通老年人群中,全面分析膳食模式与肌衰征研究很少。方法本研究来源于天津慢性炎症与健康促进(TCLSIH)队列研究中,涉及老年综合评估(CGA)研究部分。共纳入6,837名居住在社区的60岁以上老年人群。肌衰征参照了亚洲老年肌肉衰减综合征工作组(AWGS)诊断标准。膳食营养评估使用了经信效度验证的100问食物频率调查问卷(FFQ)并归纳为40个食物群。应用探索性因子分析/主成分分析法(PCA)共识别出三种主要膳食模式:(1)植物性:以各种蔬菜和水果为特征;(2)甜食:以中西糕点、水果、含糖饮料和冰激凌等为特征;(3)动物性:以各种鱼肉类为特征。三种膳食模式在各食物群所占的方差贡献分别为:16.8,8.1和6.3(合计为31.2%)。混杂因素包括年龄、性别、BMI、吸烟和饮酒状态、身体活动量、职业、学历、家庭收入、婚姻状态、疾病史(高血压、糖尿病、高脂血症、肝肾功能异常等)、肾小球滤过率、血清白蛋白、抑郁症状、认知功能、孤独感、总能量摄入和膳食模式间等。应用多元logistic回归分析方法,分析各因子评分四分位与肌衰征之间的关联。结果人群平均年龄为67.6,男性占比为39.3%。肌衰征患病率为16.1%,男女分别为13.8%和17.5%。在多元logistic回归分析中,各膳食模式因子评分四分位由低到高的比值比(95%置信区间)分别为:植物性,1.00,1.31(0.94-1.83),0.75(0.51-1.10),0.81(0.50-1.31)(趋势性P=0.13);甜食,1.00,1.04(0.75-1.44),0.77(0.54-1.11),1.29(0.91-1.83)(趋势性P=0.25);动物性,1.00,0.80(0.58-1.10),0.70(0.50-0.97),0.55(0.38-0.80)(趋势性P <0.001)。敏感性分析发现类似的结果被观察在男女分开分析、除外肝肾功能损害人群及服用他丁类药物人群等。结论在普通老年人群中,动物肉类膳食模式与较低肌衰征患病密切相关,但未发现其它两类膳食模式与其关联。这些结果暗示了在老年人群中适当摄入动物肉类食物或许有益于肌衰征防控。今后还需要进一步的队列研究或干预试验确认本研究所观察到的结果。