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目的:探讨大肠管状腺瘤中湿热体质与Survivin、PTEN表达是否相关。方法:随机选取就诊于福建中医药大学附属第二人民医院脾胃病科门诊、住院及体检中心行电子结肠镜检查发现大肠息肉并行内镜下息肉摘除术,且术后病理确诊为管状腺瘤的患者80例,经中医体质判定分别纳入为研究组(湿热质)、对照组(阳虚质)各40例,并选取健康体检者20例为正常对照组。通过免疫组织化学法检测上述三组样本中Survivin、PTEN的表达水平,统计分析三组之间Survivin、PTEN表达并进行对比分析,探讨其中的相关性。结果:1、分别对湿热质、阳虚质及正常对照组的年龄、性别进行比较,三组年龄、性别间差异无明显统计学意义(P>0.05),具有可比性。对研究组及病例对照组的瘤变程度分布情况进行比较,两组间瘤变程度分布无统计学差异(P>0.05),有可比性。2、统计所有样本中Survivin、PTEN表达与性别、年龄、瘤变程度之间的相关性,结果发现Survivin、PTEN的表达与性别、年龄均无关联(P>0.05)。但二者表达均与腺瘤瘤变程度相关,随着瘤变程度的升高,Survivin表达上调,PTEN表达下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。且管状腺瘤中,二者表达呈负相关(rs=-0.665),有统计学意义(P<0.05)。3、Survivin的阳性表达率在湿热质中50.0%(20/40)、阳虚质中35.0%(14/40)均高于正常对照组的10.0%(2/20);PTEN阳性表达率在湿热质中67.5%(27/40)、阳虚质中77.5%(31/40)均低于正常对照组的90.0%(18/20),差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步对比,湿热质中Survivin表达高于阳虚质,差异有统计学意义(P<0.05);而湿热质组PTEN表达低于阳虚质,但无统计学差异(P>0.05)。4、在同为大肠管状腺瘤伴HGIN时,Survivin阳性表达率在湿热质中78.6%(11/14)高于阳虚质的60.0%(6/10),具有统计学差异(P<0.05);而在伴LGIN时,Survivin阳性表达率在湿热质中34.6%(9/26)高于阳虚质的26.7%(8/30),无统计学差异(P>0.05)。5、在同为大肠管状腺瘤伴HGIN时,PTEN阳性表达率在湿热质中50.0%(7/14)低于阳虚质的60.0%(6/10);在同伴LGIN时,PTEN阳性表达率湿热质中76.9%(20/26)低于阳虚质的83.3%(25/30),但均无统计学差异(P>0.05)。结论:1.大肠管状腺瘤中,Surv i v i n的表达在湿热质中高于阳虚质,有一定关联性,尤其是在伴高级别上皮内瘤变时;而PTEN表达与体质差异没有明显相关性。2.大肠管状腺瘤中,Survivin的表达较正常组上调,PTEN表达下调,且不同瘤变程度中表达差异明显,提示二者均在肠上皮瘤变过程中发挥一定作用。3.大肠管状腺瘤中,Survivin与PTEN的表达呈现负相关性。