【摘 要】
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探讨：股骨颈骨折初次全髋关节置换术(一期THA)与股骨颈骨折内固定失败后行同侧全髋关节置换术( 二期THA),在临床预后,及影像学结果方面是否存在差异.方法：选取我院2010年-2014年关节外科收治的单侧股骨颈骨折患者,研究纳入标准为,年龄大于 50 岁,随访至少 1 年的 THA 的病例,最终纳入一期 THA 患者 70 例,二期 THA患者 40 例.本次研究通过对比二种手术方式的手术时间、
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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探讨：股骨颈骨折初次全髋关节置换术(一期THA)与股骨颈骨折内固定失败后行同侧全髋关节置换术( 二期THA),在临床预后,及影像学结果方面是否存在差异.方法：选取我院2010年-2014年关节外科收治的单侧股骨颈骨折患者,研究纳入标准为,年龄大于 50 岁,随访至少 1 年的 THA 的病例,最终纳入一期 THA 患者 70 例,二期 THA患者 40 例.本次研究通过对比二种手术方式的手术时间、术中及术后失血量评价手术过程,通过 HSS 及 WOMAC 评分评价术前及术后髋关节功能,并通过骨痂及骨折线评价影像学结果.结果：研究发现一期 THA 平均手术耗时 83.4 分钟,二期 THA 手术平均耗时 102.3 分钟,无明显统计学差异；二者术中及术后总失血量分别为 620 ml 和 965 ml,无明显统计学差异；平均住院日无统计学差异；术后下床分别需 2.53 天和 4.78 天；二者术后 HSS 及 WOMAC 评分均较术前明显改善,而二者随访终止时临床结果无明显差异.结论：股骨颈骨折初次手术失败后更换为 THA,相对一期THA需要更长的重建及康复时间,但最终的临床及影像学结果却并不受到影响.
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