【摘 要】
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目的：比较实时超声造影联合常规超声与3.0T增强磁共振在乳腺结节诊断中的应用价值； 方法：120例病灶同时进行增强磁共振检查,按病灶大小分为20mm组.应用Mylab Twice超声仪,线阵探头频率4-13MHZ,造影探头频率3-9MHZ,造影剂为意大利Bracco公司生产的Sonovue,肘静脉团注2.4ml,磁共振对比剂 Gd-DTPA,仪器采用德国Siemens Trio Tim 3.0 T
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：比较实时超声造影联合常规超声与3.0T增强磁共振在乳腺结节诊断中的应用价值； 方法：120例病灶同时进行增强磁共振检查,按病灶大小分为<10mm组,10-20mm组,及>20mm组.应用Mylab Twice超声仪,线阵探头频率4-13MHZ,造影探头频率3-9MHZ,造影剂为意大利Bracco公司生产的Sonovue,肘静脉团注2.4ml,磁共振对比剂 Gd-DTPA,仪器采用德国Siemens Trio Tim 3.0 T 超导型磁共振扫描仪,乳腺专用8通道相控阵线圈.诊断结果与手术病理或粗针穿刺结果对照.采用ROC曲线计算常规超声、常规超声联合造影、增强磁共振诊断乳腺肿块的敏感度、特异度及曲线下面积.超声造影联合常规超声与增强磁共振评估结节的一致性采用Kappa统计量考察.P＜0.05认为差异有统计学意义； 结果： 120例乳腺肿块中良性肿块46例,恶性肿块74例,常规超声联合超声造影检查ROC曲线下面积为0.936,敏感度为90.14％,特异度为95.92％,增强磁共振ROC曲线下面积为0.923,敏感度为88.73％,特异度95.92％,诊断价值较一致.两者间的差异有无统计学意义(P=0.251).两者对乳腺结节评估具有一致性,Kappa值0.803,P=0.000.常规超声联合超声造影与增强磁共振在肿块增强形态学特征上(增强后均匀性、肿块大小)具有较好的一致性,超声造影快进快出型与增强磁共振洗脱型在良恶性、恶性组及良性组间均无明显一致性,kappa值<0.20,曲线类型无明显相关性. 结论：超声造影联合常规超声检查对乳腺肿块的BI-RADS 分类较单纯常规超声更为准确,在超声探测到目标病灶基础上,常规超声联合超声造影与增强磁共振在诊断乳腺病灶中具有较好的一致性,可以成为增强磁共振的补充检查手段,为提供优化检查手段提供了依据.
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[目的]：目前在创伤病人特别是高能量损伤的病人中,骨折不愈合仍时有发生。股骨干骨折不愈合对病人而言是一个严重的社会经济学问题,长期不愈合可导致病人行走障碍,不能工作,再次手术及严重的心理社会问题。介绍治疗骨折不愈合的多种方法。[方法]：手术治疗方法：包括髓内钉动力化,接骨板,外固定,更换钢板；辅助治疗措施：如电或超声刺激,自体骨或异体骨植骨,BMP,带血管蒂植骨。
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