【摘 要】
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目的 分析小腿远端蒂皮瓣切取中皮支的特点,探讨腓动脉皮支过高或分散,仅靠皮支营养皮瓣逆行旋转成活有风险时,直接带腓动脉主干逆行旋转的补救。 方法 回顾性分析26例小
【出 处】
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山东省医学会手足外科第七次学术会议
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目的 分析小腿远端蒂皮瓣切取中皮支的特点,探讨腓动脉皮支过高或分散,仅靠皮支营养皮瓣逆行旋转成活有风险时,直接带腓动脉主干逆行旋转的补救。 方法 回顾性分析26例小腿远端蒂皮瓣修复足、踝部创面的病例,着重于其中5例腓动脉皮支的异常情况,术中临时改变手术方案。 结果 26例小腿远端蒂皮瓣移植病例中,3例皮支位置高,单纯以皮支为蒂旋转不能满足临床需要,2例有2-3个较大皮支,旋转后形成局部皮支扭转,对于该5例病人术中测试夹闭腓动脉,足部远端血运无影响,改变术式,带腓动脉主干连同皮支一起逆行旋转移植,满足覆盖踝足部远端创面的需要,术后皮瓣成活良好。 结论 小腿远端蒂皮瓣切取时如果远端皮支位置过高难以完成逆行翻转的长度,或皮支分散旋转容易造成扭转,术中及时修正手术方案,改为带腓动脉主干的逆行岛状皮瓣是个有益的选择和补救。
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