OSA肺功能的变化及其影响因素的相关性研究

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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea,OSA)患者肺功能变化及其影响因素。方法:随机选取2017年1月至2017年7月在甘肃省人民医院睡眠中心收治的OSA患者66例,依据肺功能检查结果分为两组,肺功能正常者30例(B组),肺功能异常组(C组)36例,同时随机选取30例健康人为对照组(A组)。对比分析各组性别、体重指数(Body mass index,IBM),睡眠呼吸参数包括AHI(Sleep Apnea Hypopnea Index,AHI)、夜间最低血氧饱和度、夜间平均血氧饱和度、血氧饱和度小于90%的比,动脉血气分析结果包括动脉血氧分压(Arterial blood oxygen partial pressure,PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2),及肺功能指标包括潮气量、每分静息通气量、最大肺活量、第一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in 1second,FEV1)、一秒率(FEV1/FVC%)、每分最大通气量、呼气峰值流速、肺总量(Total lung volume,TLC)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、残气量(Residual capacity,RV),RV/TLC%、肺一口气弥散量。结果:C组较A组和B组患者,其BMI、AHI、血氧饱和度小于90%比,PaCO2、RV/TLC%明显增高(P<0.01),PaO2、FEV1及TLC明显降低(P<0.01);经二元Logistic回归分析显示PaO2(OR=0.086,P<0.05)为OSA患者肺功能降低的独立危险因素。结论:OSA患者随病情加重会出现肺通气功能降低,主要表现为FEV1、TLC降低及RV/TLC%升高的小气道阻塞为主的功能受限;PaO2为OSA患者肺功能降低的独立危险因素。
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