【摘 要】
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目的:介绍一种新的胫骨平台后髁骨折的CT分型、手术方法及临床疗效.方法:2006年1月～2009年7月,采用后侧入路手术治疗胫骨平台后髁骨折获得随访的患者39例,男23例,女16例;年龄2
【出 处】
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中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会
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目的:介绍一种新的胫骨平台后髁骨折的CT分型、手术方法及临床疗效.方法:2006年1月～2009年7月,采用后侧入路手术治疗胫骨平台后髁骨折获得随访的患者39例,男23例,女16例;年龄26～68岁,平均41.6岁.致伤原因:车祸伤26例,高处坠落伤9例,其它伤4例.应用CT分型:Ⅰ型,后内髁劈裂骨折7例;Ⅱ型,后外髁劈裂骨折5例;Ⅲ型,后外髁塌陷骨折11例;Ⅳ型,后外髁劈裂塌陷骨折2例;Ⅴ型,后内髁劈裂及后外髁塌陷骨折14例.结果:骨折愈合时间为11～16周,平均15.2周;完全负重时间为12～20周,平均15.6周.无切口感染,无术中血管神经损伤,无内固定松动及断裂,无骨不愈合,无膝关节内、外翻畸形和骨折再移位.术后根据Rasmussen膝关节功能评定评分标准,优20例,良14例,可5例,差0例,优良率为87.2％.骨折复位满意度用Rasmussen放射学评分标准评价,优28例,良8例,可3例,差0例,优良率为92.3％.结论:基于三维CT的胫骨平台后髁骨折分型可明显提高骨折分类的可靠性,有利于临床医生选择合适的治疗计划、决定手术入路及内固定方法,是胫骨平台后髁骨折有价值的分型方法.
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