目的研究婴幼儿肺炎的病毒感染病原学情况,各种病毒性肺炎的临床特征、发病年龄及其X线特点。方法用直接免疫荧光法（DFA）检测婴幼儿肺炎患儿鼻咽分泌物7种病毒,即呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒(IFVA_A+B)和副流感病毒(PIV_1-3),以DFA检测阳性,C-反应蛋白（CRP）<8mg/L.且无其他病原学感染的临床和实验室证据为条件检测356例婴幼儿肺炎患儿。结果 356例患儿中,病毒感染率为44.38%。单一病毒感染占91.14%,依次为RSV,ADV,PIV₃,IFV_B,PIV₁,PIV₂,IFV_A,混合病毒占8.86%。RSV所致小儿肺炎多发于6个月以下小儿,症状表现为发热较ADV肺炎和IFV肺炎少见,呼吸急促、喘息较ADV肺炎和PIV肺炎多见,双肺听诊哮鸣音较ADV肺炎、PIV肺炎和IFV肺炎多见,X线表现肺气肿较PIV肺炎和IFV肺炎多见,片状影较ADV肺炎和IFV肺炎少见,ADV肺炎多发于6个月～3岁小儿,发热、咳嗽多见,腹泻,中毒症状重,双肺听诊湿罗音较多,X线表现以肺纹理增强,片状影,肺气肿为主,PIV肺炎多发于6个月～3岁小儿,发热较少见,咳嗽常见,喘息少见,双肺听诊可闻及干、湿罗音,X线表现多见纹理增强,片状影稍多见,IFV肺炎多见于6个月～3岁小儿,症状常见有发热、咳嗽,喘息较多见,常伴有腹泻,而且腹泻症状多于ADV肺炎、RSV肺炎和PIV肺炎,X线表现则以片状影,纹理增强为主,肺气肿不多见。结论病毒感染是本组资料婴幼儿肺炎的主要病原之一,以单一病毒感染为主,其中RSV居首位,混和病毒感染不多见。病毒病原谱可以存在地区差异性。RSV肺炎、ADV肺炎、PIV肺炎和IFV肺炎各具其独特的临床特点。