目的探讨临床诊断腰椎间盘突出症与影像学诊断相关性；分析临床诊断腰椎间盘突出症是否都有坐骨神经痛；影像学诊断阳性结果是否与临床“症”字相符；临床及影像学诊断一致,它对临床治疗起何作用。方法设腰痛、腰腿痛、腰腿痛伴麻木患者分别作腰椎 CT 检查共286例。结果腰痛45例,影像诊断腰椎间盘突出36例(80%)；临床诊断腰椎间盘突出症14例(38．11%)；腰腿痛121例,均有影像改变100%,临床诊断腰椎间盘突出症56例(46．28%)；腰腿痛伴有麻木120例,均有影像改变100%,临床诊断腰椎间盘突出症87例(72．5%)。上述突出物(髓核)不分大小、椎管狭窄、脊髓病变。结论临床诊断腰椎间盘突出症与影像学诊断不能完全相同,影像诊断阳性率较高。影像学诊断的结论必须与临床症状体征相吻合时,才有临床诊断价值,才能指导正确治疗。