脓毒症患儿细胞因子水平及临床意义

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目的探讨脓毒症患儿细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平变化和临床意义。方法选择2007年12月-2008年10月浙江大学医学院附属儿童医院PICU病房治疗的脓毒症患儿30例,于入院当时(T1)、48h(T2)、96h(T3)分别测定细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、PCT、CRP和血WBC计数。结果脓毒症患儿随着简化PCIS评分增加,血清细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平下降(P<0.05)。血清细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、CRP、PCT、血WBC计数均随病情好转,而逐渐下降,尤其以IL-6、IL-10、TNF-α、CRP、PCT、血WBC计数下降明显(P<0.05)。血清细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α与CRP、PCT、血WBC计数呈显著正相关(均P<0.05)。IL-2、IL-4、IFN-γ与CRP、PCT、血WBC计数无显著相关性。结论细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平可作为诊断脓毒症的辅助指标,细胞因子IL-6、IL-10、TNF-α水平可以作为判断脓毒症治疗效果的较好指标。
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