目的:观察补肾降压水煎剂的降压效果及其作用机制以及高血压病肾精亏虚、痰瘀互结证发生的相关因素。 方法:本课题采用补肾益精,化痰通络的补肾降压方治疗早期高血压病(Ⅰ、Ⅱ期)患者,同时设立西药怡那林(马来酸依那普利片)做为对照组,观察其治疗前后血压、临床症状、生化指标的变化,评价中药治疗高血压病的效果,同时观察其在肾素、血管紧张素、氧自由基、血液流变学、血脂等方面的作用,揭示其作用机理。 结果:中药组补肾降压水煎剂有明显降低血压的作用,其显效率为87％,有效率8％,总有效率为99％,西药组降压的显效率为80％,有效率20％,总有效率为100％,两组间降压效果相比无显著性差异;疗后中药组明显改善患者症状如头晕乏力、腰膝酸软、夜寐不安、耳鸣等;疗前舌质以淡红及淡红胖较多,疗后淡红舌占绝对优势,疗前舌苔以薄白苔及白腻苔为主,疗后薄白苔占绝对优势;疗前脉象以滑、细滑、弦滑为主,疗后脉象无明显变化,舌质、舌苔治疗后也有明显改善。 结论:高血压病肾精亏虚、痰瘀互结证的主要相关因素为肥胖、吸烟、遗传、饮酒。主要诱发因素为劳累、情志、受寒、膳食等。补肾降压水煎剂有降低收缩压和舒张压的作用,随着治疗时间的延长降压效果越显著,且明显改善中医症状及舌质和舌苔。