牙隐裂患牙根管治疗及全冠修复后的临床效果研究

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目的:研究出现牙隐裂并发牙髓及根尖症状的患牙,进行根管治疗,全冠修复后牙齿远期疗效。方法:收集2005年我院就诊的牙隐裂并发牙髓或根尖症状但无根折,无牙周症状的患牙(共35例,其中磨牙M20例,前磨牙P15例)就诊时仅表现为牙髓症状者A组19例,就诊时表现为根尖症状者B组16例,对患牙进行规范的根管治疗,并及时进行了全冠修复C20例,桩冠修复D15例,跟踪随访,并拍摄X线(共计6年)。结果:术后6年,2例有根尖症状(均为MBD组),x线片显示根尖骨质密度降低其中1例伴有牙周膜间隙增宽。临床诊断为根折,拔除3例(MBD2例,PAC1例)。结论:1对于牙隐裂的患牙进行根管治疗及全冠修复后具备较高的患牙保存率。2伴有根尖周病变及牙隐裂的磨牙治疗效果较其他组差。应该尽早治疗患牙。3无牙髓合并存在牙隐裂的患牙,可能出现牙根纵裂,提示修复科医生修复患牙时减少应力集中区域的出现,建议患者修复后仍需对患牙保护,以防根折。
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