【摘 要】
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目的:探讨髂骨钉在腰骶骨盆固定中的进钉部位、进钉方向及临床应用效果.方法:对本组7例应用AO系统的髂骨螺钉及腰骶椎弓根钉技术维持腰骶骨盆间稳定的患者进行随访,了解患者术后双下肢感觉、运动及步态情况,常规拍片及CT扫描.结果:7例患者均无术后双下肢感觉、运动减退.X光照片显示腰骶骨盆间位置正常,内固定在位.随访3个月以上步态无异常.X光照片及CT扫描未发现内固定松动、断裂,植骨融合良好.结论:应用A
【机 构】
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广州市第六人民医院骨科 中山大学附属第一医院骨科
【出 处】
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第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会
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目的:探讨髂骨钉在腰骶骨盆固定中的进钉部位、进钉方向及临床应用效果.方法:对本组7例应用AO系统的髂骨螺钉及腰骶椎弓根钉技术维持腰骶骨盆间稳定的患者进行随访,了解患者术后双下肢感觉、运动及步态情况,常规拍片及CT扫描.结果:7例患者均无术后双下肢感觉、运动减退.X光照片显示腰骶骨盆间位置正常,内固定在位.随访3个月以上步态无异常.X光照片及CT扫描未发现内固定松动、断裂,植骨融合良好.结论:应用AO系统的髂骨钉及腰椎弓根钉技术维持腰骶骨盆间的稳定,临床适应证较多,只要术中正确选择髂骨钉的进钉点及打入方向,选择优质高强度的钉棒系统,髂骨钉是腰骶骨盆固定中较理想的材料.
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目的:探讨选择不同椎板开窗减压术式在治疗腰椎间盘突出并椎管狭窄症的疗效,为临床治疗方法的选择提供依据.方法:依据术前影像与体征的定位判断,采用单个或多节段潜行减压术式或双侧椎板间开窗、3~4cm较小切口进入,用骨刀开窗切除椎板下1/3~1/2及下关节突内侧部份,满意显露椎管内结构,切除突出椎间盘并相应盘黄间隙,选择有压迫的位置,针对性的进行节段椎管狭窄扩大减压,解除脊神经受压.术后卧床3~7天,早
目的:总结胸腰椎骨折手术治疗经验.方法:采用椎体前路Z-Plate固定、椎管减压、植骨及椎体后路RF器械整复固定的方法治疗15例胸腰椎骨折患者.结果:伤口平均16天拆线,甲级愈合13例,乙级愈合2例.术后影像学证实,全部病例内固定物植入位置良好,椎体前部压缩6例完全矫正,3例部分矫正,5例后凸畸形完全矫正4例,部分矫正1例.神经受损完全恢复8例,部分恢复5例,未恢复1例.结论:手术内固定治疗不稳定
目的:探讨老年性陈旧性胸腰椎爆裂型骨折椎管侧前方减压脊柱稳定性的重建方法.方法:12例老年性陈旧性胸腰段爆裂型骨折全部行左侧前方椎体次全切除、椎管减压钛网植骨融合TSRH短节段内固定.结果:术后随访6~24个月(平均15个月),螺栓和螺钉无松动及断裂,3~6个月钛网内植骨全部融合,无假关节形成,瘫痪得到不同程度恢复,效果满意.结论:侧前方减压手术减压彻底,TSRH加钛网植骨融合固定牢靠,无钛网塌陷
目的:比较分析微型接骨板和克氏针内固定治疗掌指骨骨折对手功能恢复的影响.方法:回顾分析经完整随访的56例掌指骨骨折患者的治疗和康复情况,A组:32例掌指骨骨折患者予以行切开复位交叉克氏针内固定接骨术,术后石膏夹板外固定;B组:24例掌指骨骨折患者予以行切开复位微型接骨板内固定接骨术,术后未用外固定.两组资料经统计学处理,P>0.05,具有可比性,按照TAM系统评价法要求分别观察测量手指屈曲伸直功能
早在1958年,Robinsonandsmith就提出应用颈前路减压、植骨术治疗颈椎病.本手术方法可通过颈前路途径去除脊髓前面致压物,解除脊髓压迫,改善脊髓功能,并通过植骨融合达到稳定颈椎的作用.术后多数病人可获得满意的效果.但这种不用内固定的颈前路减压、植骨融合术的主要缺陷是术后脊柱不稳定,从而引起植骨块移位、植骨不融合、进行性颈椎后凸、脊柱排列紊乱以及需要行长时间外固定等.针对上述问题近年来出
目的:寻求一种腰椎间盘突出症简单、安全、有效、微创的治疗方法.方法:对42例经MRI或CT检查确诊的腰椎间盘突出症采用经皮穿刺低温消融髓核成形术(Nucleoplasty)治疗,并对其疗效进行临床分析.结果:全部患者经二至三个月短期随访,41例临床症状得到了消除和缓解,总有效率为97、5﹪.无一例出现脊髓、神经及血管损伤或术后感染等并发症.结论:髓核成形术是一种先进、安全、有效的椎间盘突出微创手术
目的:探讨脊髓损伤后脊髓持续性压迫对继发性脊髓损伤的影响.方法:以大脑皮层诱发电位(CortexSomatosensoryevokedpotentialsCSEP)和不同压迫时间为参数,自行设计一种犬的运动一静止压迫型脊髓损伤模型,选择T13为脊髓损伤中心,压迫脊髓,CSEP波幅下降达基础值的50﹪时,维持脊髓的静止压迫.随机分为:A组:脊髓受压30min;B组:脊髓受压90min;C组:脊髓受压
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随着人口的老龄化,股骨转子间骨折发病率逐年上升.自1999~2004年对入院股骨转子间骨折患者126例,采用经皮空心加压螺纹钉固定、经皮单边外固定器固定、切开复位DHS内固定以及Gamma钉内固定四种手术治疗,随访98例,取得良好效果,现作一报告.
目的:介绍一种采用闭式穿针加外固定支架治疗股骨粗隆间骨折的方法.方法:自2001年2月~2003年2月,采用三针锁针力臂式外固定支架治疗206例.结果:对其中203例患者进行评定(3例已死亡),优116例,良64例,可18例,劣5例.总优良率为88.7﹪.结论:应用三针锁针力臂式外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折,具有损伤小,操作简单,疗效好等优点,具有动静结合及复位固定于一身的特点.