关节镜下逆行击顶治疗塌陷型胫骨平台骨折

来源 :广东省中医药学会骨伤科专业委员会、脊柱病专业委员会暨广东省中西医结合学会骨伤科专业委员会、关节病专业委员会联合学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shanian
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胫骨平台骨折在临床上较为常见.骨折可表现为多种形态,由于为关节内骨折,且常合并关节内其它结构损伤,这就为治疗增添了复杂性.传统的治疗方法是切开复位螺钉或钢板内固定,在手术治疗的同时也破坏了其他同样重要的关节软组织等结构,手术损伤大,尤其是平台多块粉碎的塌陷型骨折,且难于处理关节腔内合并损伤,术后功能恢复慢,常出现膝关节僵硬,内外翻畸形,创伤性关节炎,遗留膝关节功能障碍.关节镜下治疗胫骨平台骨折有其局限性,一方面要求手术医师有熟练的操作技术和经验,另一方面仅适应平台塌陷或伴平台外侧部劈裂骨折;而单纯内外髁无粉碎分离骨折也可以在关节镜监视下复位经皮螺钉固定,但Ⅲ型重度移位的复杂骨折不适应本手术方法。本组病例的临床观察不足还在于骨折愈合后未能再行关节镜下了解关节面软骨愈合情况,因而其远期效果有待观察。
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